贝达喹啉
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高
用法用量:用法用量 Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。 本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。 Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。 采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。 注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。 从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。
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贝达喹啉(Bedaquiline)是一种新型抗结核药物,被认为是治疗耐多药结核病的里程碑。然而,如同其他药物一样,贝达喹啉也有可能出现一些副作用。 了解和掌握这些副作用,有助于医疗工作人员和患者通过合理用药降低其风险。
首先,对于贝达喹啉的副作用,有研究表明,其主要副作用包括肺部异常,如QT间期延长和心电图异常。这是由于贝达喹啉对心脏的直接影响。然而,这些副作用在临床试验中十分罕见,一般是可逆的,并且在药物停用后很快消失。一项回顾性研究发现,贝达喹啉治疗的结核病患者在接受治疗后的心脏异常风险并不高。
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其次,
贝达喹啉还可能引起肝功能异常。在一些临床试验中,一小部分接受贝达喹啉治疗的患者出现肝功能异常,表现为血清谷草转amin酸(GOT)和谷丙转amin酸(GPT)的升高。因此,医生通常会建议患者在用药期间定期进行肝功能监测,以及注意肝脏不适的症状,如黄疸、恶心、呕吐等。
此外,贝达喹啉还有可能导致其他副作用,如皮疹、恶心、腹泻等。一个跟踪分析显示,在贝达喹啉治疗期间,约有10%的患者出现上述症状。这些症状大多是轻度的,对患者的生活质量影响较小。然而,在其中极少数患者中,副作用可能比较严重,需中止治疗。
虽然
贝达喹啉具有一些潜在的副作用,但是相比较其他抗结核药物而言,其副作用相对较少。此外,贝达喹啉对多药耐药结核病的治疗效果显著,因此在临床上仍然被广泛使用。合理低剂量、监测患者的心电图和肝功能,以及定期进行临床问诊和检查,是减轻和管理贝达喹啉副作用的关键措施。
总而言之,
贝达喹啉作为一种新型抗结核药物,具有显著的治疗效果。尽管它可能导致一些副作用,如心脏和肝功能异常,但这些副作用在临床试验中较为罕见,并且可逆。在合理用药和严密监测的前提下,贝达喹啉的治疗效果将会超过其副作用的风险,为结核病患者带来更好的治疗效果和生活质量。