伊立替康脂质体
生产厂家：法国施维雅（Servier）
功能主治：治疗晚期转移性胰腺癌，延长生存期
用法用量：用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2，每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者，推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2，静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者，没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者，既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻，静脉或皮下阿托品0.25至1mg（除非临床禁忌）。不良反应恢复至≤1级后，恢复至：第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液，USP或0.9%氯化钠注射液，USP，并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液，避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内，或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。
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伊立替康脂质体是一种含有伊立替康的微粒，其由脂质包裹而成。伊立替康是一种拓扑异构酶I抑制剂，其通过干扰DNA拓扑异构酶活性而诱导DNA单链断裂，继而抑制肿瘤细胞的DNA复制和转录，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存能力。而伊立替康脂质体相较于传统的伊立替康药物，具有更好的生物利用度和药物分布性，更高的药物浓度可达到肿瘤组织，提高了药物的疗效。
研究表明，伊立替康脂质体联合化疗方案在治疗晚期转移性胰腺癌中的疗效显著。一项2005年的临床试验研究表明，与传统的伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗相比，伊立替康脂质体联合5-氟尿嘧啶的响应率明显提高，且不良反应更少。这一研究结果使得伊立替康脂质体成为治疗胰腺癌的重要选择。除了疗效的改善，伊立替康脂质体在安全性方面也有显著的优势。相对于传统的伊立替康药物，伊立替康脂质体的不良反应更少，包括恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。此外，伊立替康脂质体在治疗胰腺癌患者中发生的严重骨髓抑制症状较少，大大降低了患者因治疗导致的副作用风险。
然而，任何药物都可能存在一定的副作用。伊立替康脂质体的不良反应虽然较少，但仍然需要与患者的身体状况和个体差异相互协调，以确保最佳的治疗效果和患者的生存质量。因此，在使用伊立替康脂质体进行治疗时，必须建立起个性化的治疗方案，并根据患者的情况调整药物的剂量和给药方法。
总的来说，伊立替康脂质体作为治疗晚期转移性胰腺癌的重要药物，有望延长患者的生存期，改善患者的生活质量。然而，由于胰腺癌的复杂性和个体差异性，综合治疗方案才是提高疗效的关键。未来的研究应进一步探索伊立替康脂质体在胰腺癌治疗中的潜力，并开展更多的临床试验，以期为患者提供更好的治疗选择和生存机会。
