贝达喹啉
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高
用法用量:用法用量 Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。 本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。 Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。 采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。 注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。 从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。
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贝达喹啉属于第一类代表着全新机制的抗结核药物,被称为哺乳动物胶质细胞生成抑制因子。它通过抑制革兰阳性和阴性杆菌丙酮酸脱氢酶的活性,从而扰乱细胞能量代谢,并限制耐多药肺结核菌株的生长。因此,贝达喹啉对治疗传统药物无效的耐药菌株有着特殊的疗效。
然而,单独应用
贝达喹啉不能完全消除耐多药肺结核菌株,因此临床上常常与德拉马尼(Delamanid)等其他药物联合使用,以达到更好的疗效。德拉马尼也是一种新型抗结核药物,它可以抑制细胞壁合成以及DNA复制,从而干扰结核杆菌的正常生长。
贝达喹啉和德拉马尼的联合应用可以相互增强对耐多药肺结核的治疗效果。研究表明,两种药物在结合使用时可以显著提高治愈率,并减少治疗失败和死亡的风险。这种联合疗法还能够减少治疗过程中的不良反应,如心脏毒性等副作用。
尽管
贝达喹啉和德拉马尼的联合使用在临床实践中取得了良好的治疗效果,但仍然需要监测药物的安全性和有效性。贝达喹啉在临床研究中已经显示出一些不良反应,如心脏毒性和肝功能损害等。因此,在应用贝达喹啉和德拉马尼时,医生需要密切监测患者的生命体征和相关的实验室指标,以确保治疗的安全性和有效性。
总的来说,
贝达喹啉和德拉马尼的联合使用为耐多药肺结核的治疗提供了一种有效的药物选择。这种新型药物联合方案不仅能够提高疗效,减少治疗失败和死亡的风险,还能减少不良反应的发生。然而,应用这种联合疗法时需要密切监测患者的情况,以确保治疗的安全性和有效性。希望未来能有更多的研究来验证贝达喹啉和德拉马尼联合疗法的长期疗效和安全性,并为耐多药肺结核患者提供更好的治疗选择。