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帕博利珠单抗是免疫抑制剂吗

发布时间:2023-11-09 14:45:26 阅读:1351 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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  帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,而不是免疫抑制剂。
  帕博利珠单抗是一种人源化的抗体,通过抑制免疫检查点PD-1与其配体PD-L1之间的结合来激活患者自身的免疫系统,增强抗肿瘤免疫反应。它以治疗多种恶性肿瘤,例如黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌和皮肤鳞状细胞癌等而闻名。
  与传统的免疫抑制剂不同,免疫检查点抑制剂并不直接抑制免疫系统的功能,而是通过阻止免疫检查点的作用来激活免疫系统。在正常情况下,PD-1和PD-L1结合可以抑制T细胞的活化,以保护机体免受异常免疫活化引起的组织损伤。然而,某些肿瘤细胞表面会过度表达PD-L1,以逃避免疫系统的攻击。帕博利珠单抗通过阻断PD-1和PD-L1之间的结合,恢复或增强T细胞的活化和攻击肿瘤细胞的能力。
  免疫抑制剂与免疫检查点抑制剂在机制和作用方式上存在显著的不同。免疫抑制剂通过直接抑制免疫系统的功能来减少免疫反应,从而抑制免疫系统对肿瘤的杀伤。这种方法虽然可以减轻炎症和自身免疫性疾病等免疫相关疾病,但同时也会导致机体对感染的易感性增加。
  而免疫检查点抑制剂则是通过调节免疫系统,增强机体对肿瘤的免疫反应,提高免疫杀伤力。与免疫抑制剂相比,免疫检查点抑制剂具有更为选择性和针对性,能够在激活免疫系统的同时保持对正常组织的保护。
  帕博利珠单抗的临床试验结果显示,在多种恶性肿瘤的治疗中,帕博利珠单抗能有效延长患者的生存期,并在某些患者中实现了完全或部分肿瘤缩小。鉴于其出色的疗效和良好的安全性,帕博利珠单抗已获得多个国家和地区的批准用于临床治疗。
  总之,帕博利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂,通过阻断PD-1和PD-L1之间的结合来激活免疫系统,增强机体对肿瘤的免疫反应。与免疫抑制剂相比,免疫检查点抑制剂能够提高免疫杀伤力,同时保持对正常组织的保护。帕博利珠单抗在多种恶性肿瘤的治疗中取得了显著的疗效,为患者提供了新的治疗选择。