善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙能够通过抑制垂体瘤细胞分泌过多的生长激素，从而缩小垂体瘤。这是因为善龙是一种类似于人体中的生长抑素的合成多肽物质，能够与垂体细胞中表达的生长激素受体结合，从而抑制生长激素的分泌。通过抑制生长激素的分泌，善龙可以起到减小垂体瘤的作用。此外，善龙还可以抑制肿瘤细胞的分裂和增殖，从而延缓肿瘤的生长速度。
肢端肥大症是由于垂体瘤过度分泌生长激素引起的一种疾病。生长激素过多的分泌会导致身体的肢端肥大，表现为手指、脚趾、耳朵和鼻子的增大以及下颌和额头的增宽等现象。此外，肢端肥大症还会伴随着关节疼痛、头痛、视力下降等症状。善龙能够通过抑制生长激素的分泌，减少生长激素对身体的影响，从而缩小垂体瘤，减轻肢端肥大症的症状。
除了肢端肥大症以外，善龙还可以用于治疗血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤和胃泌素瘤/卓-艾综合征等肿瘤。血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤和胃泌素瘤/卓-艾综合征都是由于肿瘤细胞产生过多的激素而引起的，善龙可以抑制这些激素的分泌，减小肿瘤的生长。
善龙也被用于治疗胰岛素瘤，这是一种由胰岛细胞中产生过多的胰岛素引起的肿瘤。胰岛素是一种能够降低血糖浓度的激素，当胰岛素瘤产生过多的胰岛素时，会导致血糖过低，产生低血糖症状。善龙可以抑制胰岛素的分泌，从而减轻胰岛素瘤引起的低血糖症状。
总的来说，善龙作为一种生长抑素类似物，可以通过抑制垂体瘤和肿瘤细胞的激素分泌，从而减小垂体瘤和肿瘤的大小。它在治疗肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等疾病中扮演着重要的角色。然而，具体的治疗效果还需根据病情和医生的建议来确定，因此，在使用善龙及其他药物前，应咨询医生的意见，并遵循其指导进行治疗。
