利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱片是一种可口服的药物，它通过放松肺动脉内皮的肌肉，从而减轻肺动脉的收缩，使血液能够更容易流动。它是一种创新的药物，用于治疗一类肺动脉高压，即慢性血栓性肺动脉高压和特发性肺动脉高压。
利奥西呱片是一种长期治疗药物，一般需要长期服用，直到医生确定病情已经改善或稳定。在服用利奥西呱片的过程中，病人应该定期接受身体检查和心脏超声检查，以便医生可以评估药物的疗效。如果病情没有改善或稳定，医生可能会增加剂量，或者建议其他治疗方案。
通常情况下，在服用利奥西呱片的一开始，剂量较低，然后逐渐增加。这个过程是根据病人的具体状况和需求来定的。在剂量逐渐增加的过程中，病人可能会经历一些副作用，如头痛、恶心、晕眩和心悸等。这些副作用通常是轻微的，会随着时间的推移而减轻或消失。
对于大多数患者来说，病情改善或稳定的时间是不确定的。有些患者可能会在几周或几个月内感到明显的改善，而另一些患者可能需要更长的时间。因此，在停止药物之前，病人必须要依照医生的指示继续服药。
有些病人可能希望停止服用利奥西呱片，因为他们认为病情已经得到了很大的改善或是已经完全解决。然而，停药需要医生的指导和监督，不可擅自决定。医生会根据病人的具体情况来评估是否可以停药。通常情况下，医生会逐渐减少剂量，而不是突然停药。这是为了确保病情的稳定，避免出现反弹现象。
综上所述，利奥西呱片是一种治疗肺动脉高压的长期服药药物。在服药期间，病人需要定期进行检查，以便医生可以评估药物的疗效。停药需要医生的指导和监督，不可擅自决定。病情改善或稳定的时间是不确定的，取决于病人的具体情况。利奥西呱片的剂量通常会逐渐增加，而在停药时会逐渐减少。最后，病人在服药期间应遵循医生的建议，并密切与医生保持联系。
