善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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首先，善龙是一种长效的激素类似物，主要成分为奥曲肽。奥曲肽可以阻止神经内分泌肿瘤细胞中的激素或其他生物活性物质的过度分泌，并减缓肿瘤的生长。对于一些类型的神经内分泌肿瘤，如肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤以及胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤，善龙已被广泛应用。
使用善龙的时间长度因个人的具体病情而异。一般来说，治疗期间的时间范围通常是几个月到几年。善龙的一种常用形式是Sandostatin LAR Depot，这是一种长效剂型，每隔大约28天注射一次。由于善龙是用于控制神经内分泌肿瘤激素分泌过多的问题，所以在大部分病例中，治疗是一个持续的过程。
但是，治疗期的具体长度还取决于每个病人的反应和治疗的目标。一些病人可能会经历一段时间的药物治疗，以减缓肿瘤的生长和激素的分泌，然后转向其他治疗方法，如手术或放疗。而对于一些无法手术切除的肿瘤，善龙可以作为持续的治疗手段。
在使用善龙期间，病人应定期进行检查，以评估治疗的效果和肿瘤的生长情况。医生可能会根据检查结果和病情的变化，对善龙的剂量和使用频率进行调整。
总而言之，神经内分泌肿瘤是一种复杂的疾病，善龙是一种有效的长效药物，用于控制激素分泌过多的问题。由于病情的不同和治疗目标的差异，使用善龙的时间长度可能会有所不同。对于每个病人来说，医生将定期评估治疗效果，并根据病情变化来决定继续使用该药物或者采取其他治疗手段。
