胆汁酸是人体胆汁的主要成分，是胆固醇经肝脏作用后的最终产物主要适用于肝胆系统疾病的诊断，也可用于肠道疾病的监测指标升高见于肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病；降低见于胆汁酸合成缺陷症等检查发现异常需要及时咨询消化内科医生，进一步检查

正常时的胆汁是无菌的，胆汁细菌学的检验，对于胆囊和胆道内细菌感染的诊断有重要意义。做细菌培养时，一般将化脓菌的沉淀物接种于血琼脂平皿及麦康凯皿接种于肉汤培养基中增菌，35℃环境中18～24小时后观察有无细菌生长。并做进一步鉴定，48小时培养无菌生长方可报告。细菌生长后按各类细菌的生物学特性进行，鉴定厌氧菌时将胆汁沉淀物接种于厌氧血平皿，按厌氧培养分离技术进行。

胆盐吸收试验（bile salt absorption test），主要用于检测末段回肠病变或小肠细菌过度生长所致的胆盐吸收障碍的试验。临床上常用的有¹⁴C-甘氨胆酸盐呼气试验和⁷⁵Se-同型牛磺胆酸试验。其中⁷⁵Se-同型牛磺胆酸试验敏感性约90％，特异性达100％，并且操作简便，对了解有无回肠病变所致的胆盐吸收障碍有重要价值。孕妇和哺乳期妇女禁用本试验，儿童慎行⁷⁵Se-同型牛磺胆酸试验。

胆酸是人类胆汁中含量最多的胆汁酸，是总胆汁酸中的一项可以反映肝细胞的摄取、合成和分泌功能，并与胆道排泄功能有关急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎、胆道梗阻等发现结果异常可就诊消化内科，必要时进一步行肝功能检查等

胆囊息肉的全称，应该是“胆囊息肉样病变”、或隆起样病变。它包括：胆固醇息肉（结晶），炎性假瘤、腺瘤及腺癌等。本词条仅仅介绍胆固醇息肉，因为它是胆囊息肉中最常见的一种，它具有代表性，其他容后介绍。胆固醇息肉是由于胆固醇代谢的局部紊乱，使胆汁中胆固醇含量增高，而沉积于胆囊壁的黏膜上，逐渐而形成了黏膜表面突出的黄色小结节，称为胆固醇沉着症，统称胆固醇息肉。胆囊息肉超声检查是什么胆囊息肉超声检查是利用超声设备检查患者是否患有胆囊息肉的一种检查方式。胆囊息肉的全称是胆囊息肉样病变，是胆囊壁向腔内隆起或突出的局限性病变的总称，主要包括胆固醇息肉、炎性假瘤、腺瘤以及腺癌。其中胆固醇息肉和炎性假瘤属于假性息肉，不具有恶变潜能，腺瘤是良性的真性息肉，腺癌是恶性的真性息肉。超声检查是诊断胆囊息肉的首选方法，超声检查可见向胆囊腔内隆起的回声光团，不伴后方声影，与胆囊壁相连，不可移动。但超声检查很难区分息肉的良恶性，CT增强扫描及超声引导下细针穿刺活检可以协助明确息肉良恶性。

我国的胆囊结石（cholelithiasis）以原发性、色素性居多，也有的学者认为：在胆囊结石中，胆固醇结石及混合性结石也很多见。目前，多数学者都认为：胆囊结石往往与地区特点及饮食习惯有很大的关系，女性多见。胆囊结石常常合并胆囊炎，它们互为因果关系。如果反复发作，则胆囊壁增厚，胆囊缩小，胆囊内可以充满结石。

胆囊癌（cacinoma of gollbladder）常见的有腺癌，偶见鳞癌。从病理上将胆囊癌分为4型：即硬化型癌、胶样癌、鳞状上皮癌及乳头状癌等。胆囊癌长大后，可以引起胆囊梗阻或完全闭塞，进一步发生胆囊炎，并向周围肝脏浸润。也可以侵犯胆总管，引起梗阻性黄疸。胆囊癌可以通过血液或淋巴，向肝脏及周围脏器转移。胆囊癌多伴有慢性胆囊炎或胆石症的病史，症状有右上腹隐痛，食欲不振，恶心、呕吐等，晚期出现黄疸、腹水。查体时，发现：肝大、右上腹肿物。超声显示：胆囊壁上有占位病变形成，根据胆囊癌的形态，超声将其分为：小结节型、覃伞型、厚壁型、肿块型及混合型等。超声发现胆囊内有实性占位病变，一般较大，常常超过1.0cm，边界不整，彩色多普勒血流丰富为其特点，如肿瘤长大时，可以充满胆囊腔。

胆碱酯酶是指水解胆碱的糖蛋白主要用于协助诊断有机磷农药中毒以及评估肝功能指标减低常见于肝病、有机磷农药中毒等疾病；指标升高可见于神经系统疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病等发现结果异常可就诊消化内科或急诊内科，必要时进一步行腹部彩超、肝炎病毒筛查、有机磷农药中毒相关测定等

概述胆红素（bilirubin）是一种橙黄色的色素，是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓中分解破坏的产物。胆红素可分为直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IDBil）。直接胆红素为水溶性，可通过肾脏排泄；间接胆红素在水溶液中的溶解度极低，在血液中主要与白蛋白结合形成脂溶性的胆红素-白蛋白复合物，不能经肾小球滤出。胆红素生成过多或肝细胞对胆红素的摄取、结合与排泄障碍，血液中胆红素浓度升高可出现高胆红素血症或黄疸。

胆红素三项通过测定血中各类胆红素，评估肝脏功能、鉴别黄疸类型、判断预后主要包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素三项指标指标异常常见于肝炎、肝内外胆管结石、新生儿病理性黄疸等发现结果异常可就诊于新生儿科、消化内科、普通外科、肿瘤科等科室