出血性疾病实验诊断
出血性疾病是由于遗传性或获得性原因,导致机体的止血和(或)凝血功能障碍引起的自发性出血或轻微损伤后出血不止的一组疾病。其主要原因有:血管壁异常;血小板数量和血小板功能异常;凝血功能障碍;纤维蛋白溶解亢进。出血性疾病诊断主要是通过实验室检查明确疾病的病因,对疾病的确诊及治疗具有重要价值。
出血时间(测定器法)
在一定条件下,人为刺破皮肤毛细血管后,从血液自然流出到自然停止所需的时间,称为出血时间(bleeding time,BT)。若临床怀疑血管壁异常所致出血性疾病时(如出血性血友病、单纯性紫癜、过敏性紫癜等),可使用出血时间测定器法(TBT)检测出血时间。其方法为用出血时间测定器在前臂皮肤上造成一个“标准”创口,记录出血自然停止所需要的时间。此过程反映了皮肤毛细血管与血小板之间的相互作用,包括血小板粘附、激活、释放以及血小板聚集等反应,当血管和(或)血小板功能有异常时,出血时间可出现变化。BT测定器法结果可靠,重复性好。而且根据需要,不同型号的测定器,可作不同长度和深度的标准切口,适用于不同年龄的患者。
出血时间
出血时间是指将皮肤刺破后,让血液自然流出到血流自然停止所需的时间。BT的长短可以反映血小板的数量、功能以及血管壁脆性和通透性的变化。一般不作为常规筛查试验。对有皮肤及黏膜出血表现、疑为初期止血缺陷的患者,可以做该项检查。吃地屈孕酮片停药撤退性出血时间过长可以吃止血药吗地屈孕酮片停药撤退性出血时间过长可以在医生指导下吃止血药。地屈孕酮片是一种治疗女性身体激素分泌不平衡的一种药物,对于经常出现痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、孕激素缺乏所致先兆性流产、黄体不足所致不孕症等都有一定的治疗效果。地屈孕酮片是一种孕激素,会使子宫内膜由增殖期向分泌期转化,停药后激素突然降低,会造成子宫内膜脱落,出现撤退性出血。如果出血量较多,比较严重时,应当尽早就医,根据病情在医生指导下选择合适的治疗方案,包括服用止血药物或激素调经或刮宫止血等。撤退性出血时,不要自行服药,应当先到正规医院做相关检查,明确具体情况,在医生的指导下治疗。
成人体温
成人体温通常是指成年人机体核心部分的平均温度主要用于辅助诊断发热或代谢障碍等相关疾病,并用于评估病情指标升高可见于感染性疾病、血液病等;指标降低可见于甲状腺功能减退等检查发现异常时需要及时咨询医生,必要时行血常规、甲状腺功能等化验检查
成人T细胞白血病实验诊断
成人T细胞白血病(ATL)是由人类T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-1)引起的恶性T细胞单克隆增殖疾病。其特点是肝、脾及淋巴结肿大,常有高钙血症和/或皮肤损害。成人T细胞白血病实验检查可为本病的诊断与鉴别诊断提供重要依据,同时对评估治疗疗效及检测预后有重要意义。
超氧化歧化酶
超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)是酸性蛋白酶,广泛存在于生物体内,具有催化清除超氧阴离子自由基(O²⁻);抗氧化、抗衰老、抗辐射,保护细胞免受损伤的作用。
超声造影术
1970年 Kremkau 通过实验发现:造影剂中的微泡,通过静脉注射,在血管中产生回声反射,根据造影剂的产生与消退的特点,用来进行诊断。超声造影术就是将与人体组织的声学特性有较大差异的造影剂注入人体待查部位, 人为地增大待查部位与周围组织之间差异, 从而使获得的超声图像显得更为清晰, 便于诊断。临床应用的造影剂,必须具备以下条件:①对人体无毒。②容易排出体外。③能在人体内存留时间较长。④便于保存等。现在的造影剂的种类有:白蛋白溶液、糖类及脂类制剂等。目前国内主要使用的造影剂是注射用六氟化硫微泡,它的所有成分均是无毒的,对人体不会产生毒副作用,并通过呼吸排除体外(15分钟后几乎所有的气体排出),没有发生气栓的任何危险。
超声引导下穿刺活检术
在超声引导下穿刺、活检属于介入性超声,是在超声仪器实时监控引导下对活体组织进行穿刺以取得细胞及病理诊断的方法,早在20世纪70年代即开始进行。超声探头中心有一穿刺槽,穿刺针通过穿刺槽孔,进行穿刺活检。穿刺前按照无菌手术要求进行准备,穿刺的目的是:①穿刺抽吸细胞学检查。②穿刺活检组织学检查。③其他:还有造影、置管引流等。活检组织学的应用及范围有:①胸部抽液、活检。②腹部肝、胆、胰、脾抽液、活检。③肾脏抽液、活检。④腹腔抽液、活检。⑤盆腔抽液、活检。⑥妇产科的抽液、活检。⑦其他部位的抽液、活检等。
超声心动图
利用超声波观察心脏与大血管的形态结构、功能状态和血流动力学的技术检查心血管病、观察心脏大小和形态、测量心脏功能等可以帮助筛查或诊断各类型心脏病分为M型超声心动图、二维超声心动图、三维超声心动图等
超声内镜检查
联合内镜和超声技术的检查方法可以同时完成实时超声成像和内镜检查、治疗可以对消化道肿瘤进行早期诊断及分期、对邻近器官疾病进行早期诊断和治疗可分为诊断性超声内镜、治疗性超声内镜