1、本品的疗程开始必须与前一个疗程间隔4周和/或中性粒细胞至少2000/mm3以上,血小板至少 100,000/mm3 以上
2、本品必须在有经验的内科医生指导下使用,而且必须在有适当的治疗设施和治疗经验的医院内进行治疗
3、本品正常的使用频率不应该超过每月一次
肝肾功能
极高剂量的本品(高达单药推荐剂量的 5 倍或者更高)会导致肝肾功能严重异常,必须定期进行血细胞计数以及肾功能和肝功能检查,也要定期进行神经系统检查,如果观察到骨髓抑制或肾功能或肝功能异常,应当停药
肌酐清除率低于 60mL/min 的患者中,卡铂肾脏和全身清除率会随肌酐清除率降低而降低,因此肌酐清除率<60mL/min 的患者中应当减少本品的剂量
血液学毒性反应
注射本品可能会导致血小板减少,粒细胞减少和贫血,因此,在治疗前后应定期检查血象
胃肠道毒性
本品会导致恶心、呕吐,在以往接受治疗的患者中这些反应较为严重,特别是以往接受顺铂治疗的患者,预防性给予止呕剂和通过连续输注或连续 5 天用药延长本品的给药时间可以减轻恶心、呕吐发生的频度和严重程度
过敏反应
与其他铂类化合物相似,本品可能引起过敏反应,过敏反应在开始给药后数分钟 内发生,应给予适当的治疗,以往接受铂剂治疗的患者中,过敏反应(包括过敏 性休克反应)的危险性增加
神经毒性反应
虽然外周神经毒性反应一般罕见而轻微,但在 65 岁以上患者中和/或以往接受顺 铂治疗的患者中其发生率升高
耳毒性
在卡铂治疗过程中已报告过听力缺陷,可能在儿童中更加明显,因此,推荐在这类人群中进行长期听力测定随访以及每年一次的听力测试,如果检 查出听力损失,则进行更加频繁的测试
注射部位反应
注射本品会发生注射部位反应,因有外渗可能,所以需要密切地监测注射部位有无渗出
疫苗
因为本品可能抑制正常防御机制,与活病毒疫苗联合使用可能增强疫苗病毒的复制和/或增加该疫苗的不良反应
生殖系统
由于本品有可能导致基因突变,治疗期间及治疗结束后 6 个月内男、女患者均应采取有效的避孕措施,由于本品可能降低男性的生殖力,如有生殖需求,可考虑提前保留精子用于以后生育
(以上内容参考自卡铂注射剂中文说明书 2022.01版)