-
麦格司他副作用有哪些,麦格司他(Miglustat)副作用包括胃肠道反应、体重减轻、电解质紊乱、过敏反应、胰腺炎和低血糖等。在使用时,应遵循医生的建议,密切监测患者的反应和病情变化。如有任何不适,应及时咨询专业医生。麦格司他(Miglustat)是一种口服给药的神经酰胺葡糖基转移酶抑制剂,主要用于治疗轻度/中度1型戈谢病成年患者,作为单一疗法使用。它还可以用于治疗尼曼匹克C型疾病。在治疗戈谢病方面,美格鲁特能显著缩小肝脾体积,改善神经系统症状。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。麦格司他(Miglustat)是一种用于治疗戈谢病的药物,戈谢病是一种罕见的代谢障碍疾病,会导致神经系统功能受损。虽然麦格司他可以显著改善戈谢病患者的生活质量,但使用该药物可能会引起一些副作用。本文将会介绍一些常见的麦格司他副作用。
1. 消化系统副作用
麦格司他可能会引起一系列与消化系统相关的副作用。这包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和消化不良。这些副作用往往在治疗初期出现,并且通常是临时的。如果这些症状严重或持续时间较长,患者应该咨询医生并考虑调整剂量或其他治疗方案。
2. 神经系统副作用
因为戈谢病主要影响神经系统,所以一些与神经系统有关的副作用也可能在使用麦格司他时出现。这包括头痛、头晕、视力模糊、共济失调和肌肉无力。如果患者出现这些症状,特别是在治疗初期,他们应该及时通知医生,以便进行进一步评估和管理。
3. 神经精神系统副作用
除了一般的神经系统副作用外,麦格司他还可能对神经精神系统产生影响。某些患者可能会出现焦虑、抑郁、情绪波动和注意力不集中等症状。如果这些症状严重或持续时间较长,患者应咨询医生以获得建议和支持。
4. 其他副作用
除了上述主要副作用外,还有一些其他麦格司他的副作用。这些包括体重增加、水肿、皮疹、脱发和月经周期的改变等。如果患者在使用麦格司他期间发现任何不寻常的症状或体验,他们应该及时向医生报告。
需要注意的是,麦格司他的副作用在不同患者之间可能会有所差异。一些患者可能不会经历任何副作用,而其他人可能会经历较为明显的副作用。因此,患者在使用这种药物时应保持密切的监测和与医生的沟通,以便及时处理副作用,并确保治疗的安全有效。
麦格司他是治疗戈谢病的重要药物,但它可能引起一些副作用。这些副作用包括消化系统问题、神经系统症状、神经精神问题以及其他不适。尽管如此,医生会根据患者的具体情况权衡利弊,并选择最合适的治疗方案。患者在使用期间应密切关注自己的身体状况,并及时与医生进行沟通,以获得必要的支持和指导。
黄斌 | 问药网药师
2024-12-18 16:17:24
-
麦格司他医保报销需要哪些手续,麦格司他(Miglustat)未纳入医保。根据国家医保局相关信息,未查询到该药品被纳入医保。麦格司他(Miglustat)是一种用于治疗戈谢病的药物,它可以通过医保报销来减轻患者的经济负担。许多人对于麦格司他医保报销的具体手续不太清楚。下面,将为大家介绍关于麦格司他医保报销需要的具体手续。
1. 提供有效医生处方
作为首要步骤,患者需要先向医生咨询并获得一份有效的麦格司他处方。这份处方应包含患者的个人信息、用药剂量和频率等明细,以确保医保机构能够准确核对和审批报销。
2. 编制医保报销申请材料
在准备医保报销申请材料时,患者需要提供一系列必要文件,以证明其需要使用麦格司他进行治疗。具体来说,这些文件可能包括:
患者的医保卡和身份证明文件;
麦格司他处方副本;
诊断证明文件,确认患者确实患有戈谢病;
治疗计划,说明麦格司他是必要的治疗方法;
医院发放的费用清单和发票。
3. 向医保机构提交申请
准备好所有必要的文件后,患者需要将申请材料和医保报销表格一同提交给所在地的医保机构。这一步可能需要亲自前往医保机构办理,或者可以委托代理人代为办理。在提交申请之前,患者应仔细核对所有文件,确保完整性和准确性,避免影响报销进程。
4. 等待医保机构审批
医保机构收到申请后,会进行相应的审核和审批程序。这个过程可能需要一定的时间,因此患者需要耐心等待。在审批期间,医保机构可能会联系医生或患者本人以获取更多必要的信息。
尽管麦格司他是一种有效的戈谢病治疗药物,但并不意味着所有患者的医保报销一定会被批准。医保机构会根据各种标准和政策来评估报销申请的合理性和必要性。因此,患者需要仔细遵守医保规定,并提供充足的证据来支持申请。
总结起来,麦格司他医保报销的手续主要包括提供有效处方、编制报销申请材料、向医保机构提交申请以及等待医保机构的审批。对于那些需要使用麦格司他治疗戈谢病的患者来说,了解和遵守正确的报销手续是确保能够获得医保报销的关键。
李娟 | 问药网药师
2024-12-15 14:51:26
-
他立苷酶α(taliglucerase alfa)的正确用法用量是什么,他立苷酶α(taliglucerase alfa)用法用量:60Units/kg每隔周给药静脉输注历时60-120分钟;具体剂量需根据患者的体重和病情由医生确定。患者应遵循医嘱,定期复诊并调整用药方案,确保安全和有效。切勿自行增减剂量或更改用药方式。他立苷酶α(Taliglucerase alfa)是一种用于治疗戈谢病的重要药物,它能有效替代人体缺乏的β-葡萄糖苷酶,在改善患者症状和生活质量方面发挥重要作用。正确的用法和适当的用量对于药物治疗的成功至关重要。
1. 用法及适应症
他立苷酶α通常以静脉注射的方式给药,用于治疗已确诊的戈谢病患者。这种药物能够降低患者体内葡萄糖苷脂质的累积,从而减轻病症和相关的神经系统和器官损伤。治疗应在经验丰富的医疗专业人员监护下进行,以确保患者能够获得最大的治疗效果。
2. 初始剂量和调整
初始使用他立苷酶α时,剂量通常根据患者的体重和具体临床情况进行调整。医生会根据患者的个体化情况制定个性化的治疗方案,并定期评估疗效和药物耐受性。在治疗初期,可能需要进行更频繁的监测和调整,以确保患者处于最佳的治疗状态。
3. 治疗过程中的注意事项
在使用他立苷酶α期间,患者和医护人员应密切合作,定期进行治疗效果和不良反应的评估。特别是在开始治疗的头几次注射后,可能会出现过敏反应或其他不良事件,因此需要及时识别并处理。此外,对于有特殊情况或合并症的患者,可能需要调整剂量或治疗方案,以确保安全和有效性。
4. 治疗结束和后续管理
在他立苷酶α治疗期间,患者需要定期复诊和监测,以评估疾病进展和治疗效果。医生会根据患者的反应和病情发展调整治疗方案,确保长期管理的成功。在治疗结束后,患者可能需要继续接受其他支持性治疗或康复措施,以维持身体功能和生活质量。
综上所述,他立苷酶α作为戈谢病治疗的重要药物,其正确的用法和用量对于患者的治疗效果至关重要。通过严格遵循医嘱和定期监测,可以最大限度地减少病情进展和相关并发症的发生,帮助患者恢复和维持正常的生活。
张胜泉 | 问药网药师
2024-12-15 08:39:00
-
美格鲁特(Miglustat)Zavesca仿制药效果好吗,美格鲁特(Miglustat)是一种口服给药的神经酰胺葡糖基转移酶抑制剂,主要用于治疗轻度/中度1型戈谢病成年患者,作为单一疗法使用。它还可以用于治疗尼曼匹克C型疾病。在治疗戈谢病方面,美格鲁特能显著缩小肝脾体积,改善神经系统症状。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。美格鲁特(Miglustat)是一种药物,其仿制药名为Zavesca,广泛用于治疗戈谢病。本文将探讨美格鲁特(Miglustat)Zavesca仿制药的疗效如何。
美格鲁特(Miglustat)Zavesca仿制药的疗效如何?
美格鲁特(Miglustat)Zavesca是一种常用于治疗戈谢病的仿制药物。戈谢病是一种较为罕见的遗传性代谢疾病,主要由于身体缺乏一种叫做酸脂酶的酶而引起。这种疾病会导致神经系统逐渐受损,并且对于患者的生活产生严重影响。美格鲁特(Miglustat)Zavesca仿制药作为一种药物治疗选择,可能对戈谢病患者产生积极效果。接下来,我们将对其疗效进行更详细的探讨。
1. 美格鲁特(Miglustat)的疗效研究
许多临床研究已经对美格鲁特(Miglustat)的疗效进行了广泛的评估。这些研究表明,美格鲁特(Miglustat)可能有助于减缓戈谢病的进展,并改善一些与该疾病相关的症状。具体来说,美格鲁特(Miglustat)可以通过抑制体内某些物质的合成,减少其在神经系统中的蓄积,从而减轻患者的症状和疾病的发展。
2. 美格鲁特(Miglustat)的疗效评估
许多临床试验和研究已经评估了美格鲁特(Miglustat)在戈谢病治疗中的疗效。其中一项研究表明,美格鲁特(Miglustat)治疗可以减轻患者的肝脾肿大,并且在减缓疾病进展方面有一定的效果。此外,还有研究数据表明,美格鲁特(Miglustat)可以改善患者的运动功能和平衡能力,从而提高其生活质量。
3. 美格鲁特(Miglustat)的安全性和副作用
适当的用药非常重要,所以了解美格鲁特(Miglustat)的安全性和潜在的副作用也是必要的。美格鲁特(Miglustat)的使用可能导致一些常见的不良反应,包括胃肠道不适、头晕和体重下降等。此外,还有一些罕见但严重的副作用和限制,因此在使用美格鲁特(Miglustat)之前,患者需要与医生进行充分的讨论和评估。
总体而言,美格鲁特(Miglustat)Zavesca仿制药可能对戈谢病患者产生积极效果。每个人的病情和反应可能不同,使用前应咨询专业医生的建议。美格鲁特(Miglustat)的疗效研究正在不断进行,并可能进一步完善我们对其有效性和安全性的了解。
陈志明 | 问药网药师
2024-12-14 17:07:52
-
麦格司他功效与作用主要有哪些,麦格司他(Miglustat)是一种口服给药的神经酰胺葡糖基转移酶抑制剂,主要用于治疗轻度/中度1型戈谢病成年患者,作为单一疗法使用。它还可以用于治疗尼曼匹克C型疾病。在治疗戈谢病方面,美格鲁特能显著缩小肝脾体积,改善神经系统症状。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。麦格司他(Miglustat)是一种药物,常用于治疗戈谢病。戈谢病是一种罕见的代谢障碍性疾病,由于酶缺乏导致脂质无法正确代谢而引起。麦格司他通过抑制特定酶的活性,可以减少特定脂质的积聚,从而减轻戈谢病患者的症状和疾病进展。下面将介绍麦格司他的主要功效与作用。
1. 麦格司他的抑制作用
麦格司他可以抑制一种酶,名为葡萄糖脂聚糖酶1(Glucosylceramide synthase 1),该酶是戈谢病患者中脂质代谢异常的根源。麦格司他通过抑制这种酶的活性,可以减少异位贮积的脂质在组织中的积累,并有助于恢复细胞的正常功能。
2. 减轻症状和延缓疾病进展
戈谢病患者常常表现出神经系统和智力方面的症状,如智力退化、运动障碍和抽搐等。麦格司他的使用可以减轻这些症状,提高患者的生活质量。此外,麦格司他还可以延缓戈谢病的进展,减少病情恶化的速度。
3. 改善肝脏功能
戈谢病患者的肝脏常常受到影响,出现肝功能不全的情况。麦格司他可以改善肝脏功能,减轻肝脏相关症状,并有助于维持正常的肝脏代谢功能。
4. 个体差异和副作用
需要注意的是,麦格司他在每个患者身上的效果可能会有所不同,因为每个人的病情和代谢情况不同。在使用麦格司他时,医生会根据患者的具体情况进行剂量调整和监测。此外,麦格司他可能引发一些副作用,如胃肠道不适、疲劳、头痛和颤抖等。患者在使用药物期间,需要与医生密切合作,及时报告任何不适以便进行调整和处理。
总结起来,麦格司他是一种用于治疗戈谢病的药物,通过抑制特定酶的活性,减少脂质在组织中的积累,从而减轻症状、延缓疾病进展,并改善肝脏功能。每个患者的反应和副作用可能不同,因此使用麦格司他需要在医生的指导下进行,并进行个体化的调整和监测。
张胜泉 | 问药网药师
2024-11-30 15:53:19
-
他立苷酶α(taliglucerase alfa)代购什么价格,他立苷酶α(taliglucerase alfa)为美国Pfizer生产,代购价格是17940元左右,请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。他立苷酶α(Taliglucerase Alfa)是一种用于治疗戈谢病的药物,对于戈谢病患者而言,这种药物可能是唯一有效的治疗选择。随着全球医疗技术的发展,越来越多的患者和家属开始关注他立苷酶α的价格及其代购途径。本文将深入探讨他立苷酶α的代购价格及相关信息。
他立苷酶α的价格主要由多个因素决定,包括生产成本、供需情况、国际市场竞争等因素。以下将逐一分析这些因素对他立苷酶α价格的影响。
1. 生产成本及技术因素
他立苷酶α作为一种生物制剂,其生产过程相对复杂且需要高度专业化的技术支持。生产厂家需要投入大量资源用于研发、生产和质量控制,这些成本直接影响到最终的市场价格。
2. 全球市场供需情况
戈谢病患者数量相对较少,但需求稳定。全球范围内,他立苷酶α的供应情况也会影响其价格。供应充足时,价格可能会有所下降;而供应不足时,价格则可能上涨。
3. 国际市场竞争与定价策略
他立苷酶α在国际市场上存在多个竞争对手,不同厂家可能会采取不同的定价策略。一些国家可能通过政府补贴或保险覆盖来降低患者的购买成本,而其他国家则可能依赖市场竞争来降低药物价格。
4. 代购途径及价格变动
对于一些国家或地区的患者而言,他立苷酶α可能无法直接在当地购买到,这时候他们可能会转向代购途径。代购价格可能会因中间商成本、国际运输费用和货币兑换率的波动而有所不同。
在全球化和互联网的背景下,患者和家属可以通过多种途径获取他立苷酶α,但同时也需要留意价格的变动和安全性的保障。
总体来看,他立苷酶α作为一种生命关键药物,其价格的透明性和可及性对于患者尤为重要。政府、制药公司以及国际组织应共同努力,确保药物的合理定价,并为所有需要治疗的患者提供平等的医疗保障。
希望未来随着医疗技术的进步和全球合作的加强,能够进一步降低他立苷酶α等戈谢病药物的价格,让更多的患者能够获得必要的治疗。
问药网 | 问药网官方药师
2024-11-28 13:50:32
-
麦格司他(Miglustat)国内哪里可以买到,麦格司他(Miglustat)的购买方式有:1、医院药房;2、线上药店;3、正规海外代购。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用,需根据自身需求选择合适正规的方式购买。近年来,随着科技和医学的发展,越来越多的新药物被引入到临床实践中,以改善患者的生活质量并治疗罕见病。麦格司他(Miglustat)是一种用于治疗戈谢病(Gaucher's disease)的药物,它通过抑制麦格司他酶的活性来减少脂质在体内的积累。许多患有戈谢病的患者和他们的家人可能想知道,麦格司他在国内哪里可以购买到。下面将为大家解答这个问题。
1. 医院药房
麦格司他是一种处方药,因此可以通过医院药房购买。患者和家属可以到专科医院的药房咨询相关信息,并根据医生的处方购买药物。一些大型综合医院或专科医院可能常备麦格司他,以方便患者的获取。
2. 特定医疗机构
由于戈谢病是一种罕见病,治疗该疾病的医疗机构相对较少。但如果患者能找到专门治疗戈谢病的医疗机构,该机构很可能会提供麦格司他的供应和销售服务。在这些机构,患者可以得到更专业的指导和建议,并确保获得符合其特定需求的药物。
3. 在线药店
随着电子商务的兴起,许多药店已经建立了在线平台,方便患者通过互联网购买药物。患者可以通过搜索引擎或相关医疗网站找到合法的在线药店,然后下订单购买麦格司他。需要注意的是,购买药物时要选择信誉良好、有资质的药店,以确保购得正品。
4. 进口药品代购
如果国内无法找到合适的渠道购买麦格司他,患者和家属还可以考虑通过进口药品代购的方式获取。国外一些国家或地区可能提供麦格司他,并且允许通过邮寄或代购的方式将药物发送至国内。在选择代购渠道时,务必选择可信赖的代购平台,并了解相关的运输规定和费用。
总结来说,国内购买麦格司他主要可以通过医院药房、特定医疗机构、在线药店和进口药品代购等渠道。购买药物时,患者和家属应注意选择正规渠道,遵循医生的建议,确保购得符合质量标准和规定的药物。同时,也建议患者咨询专业医生的意见,以获取更准确的购买指导和用药信息。
陈志明 | 问药网药师
2024-11-28 10:49:59
-
他立苷酶α(taliglucerase alfa)治疗效果怎么样,他立苷酶α(taliglucerase alfa)主要用于治疗1型戈谢病,通过特异性水解葡糖脑苷脂,有效减小脾脏体积,改善肝脏功能、血小板计数和血红蛋白水平。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。他立苷酶α(taliglucerase alfa)主要用于治疗戈谢病,这是一种遗传性溶酶体贮积症。他立苷酶α(Taliglucerase alfa)是一种用于治疗戈谢病的重要药物。戈谢病是一种罕见的遗传性疾病,由于体内缺乏酶质葡萄糖苷酶(glucocerebrosidase),导致身体无法正常代谢葡萄糖苷脂质,最终导致器官受损。他立苷酶α作为一种重组的人类β-葡萄糖苷酶,已被证明在缓解戈谢病症状和改善患者生活质量方面具有显著疗效。
1. 临床试验显示显著的治疗效果
他立苷酶α经过临床试验,显示出显著的治疗效果。研究结果表明,使用他立苷酶α治疗的戈谢病患者,在血液和组织中的葡萄糖苷脂质水平得到有效控制,从而减少了器官的损伤程度。特别是在肝脏、脾脏和骨骼等重要器官的功能维持方面,他立苷酶α能够显著改善患者的生理状况。
2. 长期治疗维持患者稳定
长期使用他立苷酶α治疗的患者观察显示,药物不仅可以有效缓解症状,还能维持患者的稳定状态。通过定期的药物治疗,患者的生活质量得到显著提高,他们能够更好地进行日常活动,并减少了频繁就医的需求。
3. 安全性和耐受性良好
在安全性方面,他立苷酶α被证明是一种安全且耐受性良好的药物。大多数患者在接受治疗后未出现严重的药物相关副作用,只有少数患者可能会出现轻度的过敏反应或注射部位反应。总体来看,他立苷酶α的安全性表现良好,适合长期治疗使用。
4. 带来的社会和经济效益
他立苷酶α的有效治疗使得戈谢病患者能够更好地融入社会和工作环境,减少了因疾病导致的长期医疗支出。这对于个体和家庭来说,意味着更多的生活品质和经济上的减轻负担。
综上所述,他立苷酶α作为戈谢病的主要治疗药物,展现出了显著的疗效和良好的安全性。通过有效控制病情,改善生活质量,并带来经济上的节约,他立苷酶α为戈谢病患者带来了新的希望和机遇。
黄斌 | 问药网药师
2024-11-25 15:32:46
-
他立苷酶α(taliglucerase alfa)的使用注意事项有哪些,他立苷酶α(taliglucerase alfa)的注意事项包括:使用前应咨询医生并遵循医嘱。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群应慎用。使用该药物时,应密切关注身体状况,特别是肝功能和过敏反应。如出现不适或异常反应,应立即就医。他立苷酶α(taliglucerase alfa)用法用量:60Units/kg每隔周给药静脉输注历时60-120分钟;具体剂量需根据患者的体重和病情由医生确定。患者应遵循医嘱,定期复诊并调整用药方案,确保安全和有效。切勿自行增减剂量或更改用药方式。他立苷酶α(taliglucerase alfa)是一种用于治疗戈谢病的重要药物。戈谢病是一种遗传性疾病,主要由于酶类似乳糖苷酶(glucocerebrosidase)缺乏引起,导致身体不能有效代谢糖脂质,从而在组织中积聚过多的糖脂质。他立苷酶α通过补充这种缺乏的酶,有助于减轻患者的症状和并发症。
1. 使用方法
使用他立苷酶α前,必须由经验丰富的医疗专业人士进行评估和处方。他立苷酶α通常是静脉注射,需在医院或诊所内由专业医护人员进行。剂量和注射频率需根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。
2. 不良反应和注意事项
在使用他立苷酶α期间,可能会出现一些不良反应,包括但不限于发热、头痛、恶心、皮肤反应等。在注射过程中,应注意监测患者的反应情况,并随时准备应对可能的过敏反应或其他严重反应。
3. 与其他药物的互动
在使用他立苷酶α时,应告知医生关于患者正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能会影响他立苷酶α的有效性或增加不良反应的风险,因此需要医生进行全面评估。
4. 孕期和哺乳期的使用
对于孕妇、哺乳期妇女或计划怀孕的女性,使用他立苷酶α时必须谨慎。医生会评估潜在的利益和风险,确定是否可以继续使用该药物。如果出现怀孕或在哺乳期间使用该药物,应密切监测母婴的健康情况。
在治疗戈谢病过程中,他立苷酶α作为关键的酶替代疗法,对患者的生活质量有显著改善作用。正确的使用和临床监测是确保治疗效果的重要保证。患者和医疗团队应密切合作,遵循医嘱,以最大程度地减少治疗风险,并达到最佳疗效。
张胜泉 | 问药网药师
2024-11-24 15:56:54
-
美格鲁特(Miglustat)Zavesca纳入医保了吗,美格鲁特(Miglustat)未纳入医保。根据国家医保局相关信息,未查询到该药品被纳入医保。近期关于美格鲁特(Miglustat)Zavesca药物是否纳入医保的问题备受关注。这种药物在治疗戈谢病方面具有重要的疗效,因此对于患有戈谢病的患者而言,其医保的覆盖程度是一个重要问题。下面将对这一问题进行详细解答。
1. 美格鲁特(Miglustat)Zavesca药物简介
美格鲁特(Miglustat)Zavesca是一种用于治疗戈谢病的药物。戈谢病是一种遗传代谢性疾病,患者缺乏一种必需的酶,导致特定废物在身体内堆积。这种疾病会引起许多症状,包括中枢神经系统和脾脏的受损。
2. 美格鲁特(Miglustat)Zavesca药物与医保的关系
截至目前,根据最新可得数据来看,美格鲁特(Miglustat)Zavesca药物已纳入医保范围。这意味着符合特定条件的患有戈谢病的患者可以通过医保计划获得对这种药物的报销。
3. 美格鲁特(Miglustat)Zavesca药物的使用条件
值得注意的是,美格鲁特(Miglustat)Zavesca药物的使用仍然受到一些限制条件的约束。具体而言,在获得医保报销之前,患者可能需要提供相关资料和诊断证明,以证明他们患有戈谢病,并且美格鲁特(Miglustat)Zavesca药物是他们所需要的最佳治疗选择。
4. 结论
总的来说,美格鲁特(Miglustat)Zavesca药物作为治疗戈谢病的重要药物,已经被纳入医保范围。这将为患有戈谢病的患者带来福音,帮助他们获得对这种药物的经济支持。考虑到医保使用条件的限制,患者应与医生和医保机构合作,确保能够满足相关要求,顺利获得药物报销。
无论如何,这一进展为戈谢病患者提供了积极的希望,进一步增强了他们获得必要治疗的能力。美格鲁特(Miglustat)Zavesca的医保覆盖,将有助于改善患者的生活质量,减轻疾病给他们带来的负担,并为他们的康复之路提供更多的支持。
黄斌 | 问药网药师
2024-11-21 09:12:32
热门问答排行
-
2024-12-21
-
2024-12-21
-
Obetix(奥贝胆酸)Obeticholic仿制药什么价格
2024-12-21
-
2024-12-21
-
地拉罗司(Deferasirox)Desirox的药物相互作用是什么
2024-12-21
-
2024-12-21
-
2024-12-21
-
2024-12-21
-
2024-12-21