尼达尼布
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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尼达尼布片是一种针对肺纤维化的药物,是目前国内介入的新型口服药物。尼达尼布片主要通过抑制多种受体和酶的活性,以调节纤维化炎症反应,起到治疗肺纤维化的作用。尼达尼布片价格高昂,但其治疗功效卓著,是肺纤维化患者值得选择的一种优质药物。
尼达尼布片在国内上市已有一段时间,由于该药物需要一定的进口环节,所以尼达尼布片价格相对较高。一些患者和家属常常会问:“尼达尼布片需要多少钱?”根据市场行情了解,目前尼达尼布片的价格基本在2000元/盒左右,连续服用三个月相当于18000元左右的费用。这对于一些家庭来说不是个小数目,但是对于肺纤维化患者来说,追求治疗效果往往是他们更加迫切的需求。
肺纤维化是一种严重的慢性疾病,多数肺纤维化患者需要长期治疗,对药物的需求量比较大,因此对患者经济负担较高。但是,
尼达尼布片可以通过拓展医保准入,降低患者用药费用的压力。尤其是针对一些低收入的肺纤维化患者,医保可以降低他们的药物费用,弥补一些患者经济上的困难。此外,医保互助也可以帮助患者分类管理自己的医疗费用,这在一定程度上鼓励患者长期使用药物,提高了治疗效果,降低了经济风险和心理压力。
尼达尼布片不仅价格高昂,而且临床定价和用药看似不太具有优势,但是肺纤维化的患者要注意,尼达尼布片作为一种新型的口服药物,在治疗肺纤维化中具有很大的优势。其独特的药理特点可以有效调控肺表面活性物质和胶原的代谢,改善肺功能,改善慢性咳嗽,减轻胸闷、气促、咳嗽、呼吸急促等症状。这对于那些长期患有肺纤维化的患者来说,是一种非常可靠的治疗方式。
总之,对于肺纤维化的患者来说,治疗的重要性不言而喻,药物费用也是他们需要面临的一个难题。
尼达尼布片作为一种有效的肺纤维化治疗药物,由于其昂贵的价格,成为一些患者和家属关心的话题。尽管价格较高,但尼达尼布片在治疗肺纤维化方面的疗效是显著的,而药物费用问题也可以通过医保准入或医保互助等措施来解决。对于肺纤维化的患者来说,合理用药、规范治疗、开展监测等方案也可以帮助他们降低治疗费用,并且有效提高治疗效果,排除治疗障碍,获得更高的生活质量。