尼洛替尼
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量:用法用量 推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。 如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。 血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。
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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼儿童用药及老年用药,尼洛替尼(Nilotinib)尚未确立本品在儿童患者中的安全性和有效性。详细用药需咨询医师进行用药指导。尼洛替尼(Nilotinib)需要根据患者的具体健康状况和肝肾功能来确定剂量和治疗方案,并且由于老年患者可能伴随着其他慢性疾病和药物治疗,因此需要仔细监测药物相互作用和不良反应。详细用药需咨询医师进行用药指导。
尼洛替尼(Nilotinib)是一种口服药物,被广泛应用于治疗慢性髓性白血病(CML)的患者。随着对尼洛替尼的研究和临床实践的不断深入,它也被用于儿童和老年患者的治疗。本文将探讨尼洛替尼在儿童和老年患者中的用药情况,并讨论其对白血病治疗的意义。
1. 儿童使用尼洛替尼的考虑因素
尼洛替尼在儿童白血病治疗中的应用是一个备受关注的领域。与成人患者相比,儿童患者往往具有不同的生理特点和药物代谢情况。因此,在使用尼洛替尼治疗儿童白血病时,需要严格考虑药物的剂量、安全性和药物相互作用等因素。此外,监测治疗过程中的不良反应和药物疗效也是十分重要的。
2. 尼洛替尼用于儿童患者的疗效
尼洛替尼在儿童慢性髓性白血病治疗中显示出良好的疗效。研究表明,尼洛替尼能够有效抑制白血病细胞的增殖,并且在儿童患者中引起的不良反应相对较少。虽然目前针对儿童患者的临床试验数据相对较少,但尼洛替尼被认为是一种潜在的治疗选择。
3. 老年患者使用尼洛替尼的考虑因素
随着人口老龄化的加剧,老年患者的白血病患病率也在增加。尼洛替尼在老年患者中的应用同样值得关注。老年患者往往伴有其他多种疾病和使用的药物,这为尼洛替尼的治疗带来了一定的挑战。在给老年患者使用尼洛替尼时,需要谨慎考虑患者的整体健康状况和药物相互作用,以确保安全和有效的治疗。
4. 尼洛替尼用于老年患者的疗效
虽然老年患者在使用尼洛替尼治疗时面临更多的挑战和风险,但研究表明,尼洛替尼仍然是一种有效的治疗选择。老年患者使用尼洛替尼可以有效抑制白血病细胞增殖,提高生存率,并且在一些研究中显示了可接受的耐受性。
尽管儿童和老年患者使用尼洛替尼存在一定的考虑因素和挑战,但尼洛替尼作为一种治疗慢性髓性白血病的药物,仍然为这些患者群体提供了希望。随着进一步的研究和临床实践的推进,我们期待尼洛替尼在儿童和老年患者中的应用能够取得更好的成果,为这些特殊人群提供更有效的治疗方案。