利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)安吉奥老年用药需要注意什么,利奥西呱(Riociguat)的注意事项:1.孕妇禁用,哺乳期妇女需遵医嘱;2.低血压或心脏病患者慎用;3.避免与硝酸盐类药物和磷酸二酯酶抑制剂同时使用;4.肝、肾功能不全患者需调整剂量;5.治疗期需根据反应调整剂量;6.定期监测血压、心功能;7.不要突然停药,需遵医嘱使用。
肺动脉高压是一种罕见的、严重的心血管疾病,它会导致肺动脉内的压力升高,给患者的生活和健康带来严重影响。而利奥西呱(Riociguat)安吉奥作为一种治疗肺动脉高压的药物,业已被证明在患者中具有显著效果。老年患者的身体状况和特殊需要,使得他们在使用利奥西呱时需要特别注意。
1. 适当的剂量使用
利奥西呱安吉奥使用时需要根据患者的具体情况,由医生根据年龄、肝功能、肾功能以及其他相关因素来决定适当的剂量。老年患者的体力往往相对较差,肝肾功能也可能出现下降,因而对于他们来说,药物的剂量调整尤为重要。不适当的剂量可能会增加不良反应的风险,甚至对患者的健康造成更大的危害。
2. 与其他药物的相互作用
老年患者常常需要同时服用多种药物,包括治疗其他疾病或症状的药物。在使用利奥西呱安吉奥时,必须特别注意与其他药物之间的相互作用。一些药物可能会增加或降低利奥西呱的效果,甚至产生不可预测的副作用。因此,老年患者在使用利奥西呱之前,必须告知医生所有正在使用的药物,以便医生能够判断是否存在潜在的相互作用,并相应地调整用药方案。
3. 不良反应的监测与注意
老年患者在使用利奥西呱时应密切关注不良反应的出现。虽然利奥西呱安吉奥在治疗肺动脉高压方面具有显著的效果,但在某些患者中可能会引发一些不良反应,如低血压、头痛、恶心、呕吐等。老年患者的机体功能相对较弱,可能对药物的反应更为敏感,因此患者应随时向医生报告可能的不良反应,并定期进行相关的身体检查和监测。
4. 所需的生活方式调整
除了药物治疗外,老年患者还需要进行适当的生活方式调整来辅助治疗肺动脉高压。这包括保持适当的体重、合理的饮食习惯、适度的体力活动等。老年患者的身体状况可能较为脆弱,因此在进行体力活动时需要根据实际情况和医生的建议来调整强度和频率,以避免过度劳累或其他不良后果。
利奥西呱(Riociguat)安吉奥对于老年患者治疗肺动脉高压具有一定的疗效,但使用时仍需谨慎。老年患者在使用前应咨询医生,确定适当的剂量,并密切关注不良反应的出现。此外,与其他药物的相互作用和适当的生活方式调整也需要特别考虑。只有在医生的指导下,老年患者才能更好地利用利奥西呱安吉奥,以改善他们的生活质量和健康状况。