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择思达和专注达的区别

发布时间:2023-06-21 19:10:00 阅读:714 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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  首先,择思达属于非刺激类药物,也称为选择性去甲肾上腺素转运体抑制剂(SNRI),主要作用于大脑中的去甲肾上腺素转运体。这种药物通过增加大脑中去甲肾上腺素的水平,提高注意力和控制冲动。相比之下,专注达则属于刺激类药物,即哌醋甲酯类,其主要作用是通过作用于中枢神经系统中的多巴胺和去甲肾上腺素转运体,同样提高注意力和控制冲动。
  其次,择思达和专注达在副作用方面也存在区别。择思达的副作用可能包括恶心、呕吐、干口、失眠和体重减轻等。而一些常见的专注达的副作用可能包括食欲减退、失眠、焦虑、头痛和疲劳等。此外,择思达还可能导致心率增加、血压升高和肝功能异常等较为严重的副作用,特别是对存在心脏疾病或合并自杀倾向的患者而言。因此,在使用这两种药物之前,医生需要对患者进行全面评估,以选择最适合的治疗方案。
择思达  最后,择思达和专注达适用于不同的人群。择思达一般适用于6岁及以上的儿童、青少年和成人,而专注达则适用于6至17岁的儿童和青少年。择思达适用于那些具有多重症状,如注意力缺陷、冲动、多动和控制冲动等的患者。相比之下,专注达更适合那些仅存在注意力缺陷症状的患者。
  当然,选择合适的药物治疗还需要考虑其他因素,例如患者的过敏史、药物相互作用和个体差异等。因此,如果您或您的家人存在ADHD症状,应该咨询专业医生以获取最佳的治疗方案。
  总结起来,择思达和专注达都是治疗ADHD的药物,但在药理特点、副作用和潜在使用人群等方面存在一些区别。正确的选择要根据个体情况和专业医生的建议。希望本文能为读者了解这两种药物提供一定的帮助。