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择思达长期服用的危害

发布时间:2023-06-22 12:12:31 阅读:213 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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  虽然择思达对于一些患有ADHD的患者来说是非常有效的治疗药物,但它也存在一些严重的长期服用危害。首先,已经有研究表明长期服用择思达可能会对心血管系统产生不良的影响。据研究,使用择思达的患者可能会出现心悸、血压升高、心律失常等症状。这些不良影响可能会加重原本存在的心血管疾病或增加患者发生心血管疾病的风险。
  其次,择思达的长期使用也可能对精神状态产生负面影响。该药物可能导致抑郁、焦虑、烦躁不安等心理症状的加重。尤其是在青少年中使用择思达的情况比较常见,而青少年正处于身心发展的关键阶段,潜在的心理健康问题应引起高度关注。
择思达  此外,长期服用择思达可能会引起食欲减退、体重减轻等副作用。这对于那些原本就营养不良或体重过轻的患者来说,可能会加重他们的身体状况。小孩若在长期服用择思达的情况下,可能会影响其生长和发育。
  最后,择思达可能对肝脏产生不良影响,长期服用可能导致肝功能异常或肝损害。研究显示,择思达使用者中,存在一定比例的患者会出现肝酶升高等现象。因此,慢性肝病患者和存在其他肝脏问题的患者应该特别小心使用择思达。
  总的来说,择思达作为一种治疗ADHD的药物,虽然能够有效帮助一些患者改善注意力不集中、过度活跃等问题,但长期使用会带来一系列的危害。心血管问题、心理健康问题、营养不良、肝脏损害都是非常严重的副作用。因此,在服用择思达之前,患者和家属应该与医生进行充分沟通,并权衡药物治疗的好处与风险。另外,必须严格按照医生的指导进行用药,定期检查相关指标以及身体状况,避免潜在风险的发生。如果出现任何不适或副作用,应立即向医生报告。