尼达尼布
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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尼达尼布(Nintedanib)Cyendiv的用法用量及剂量修改,尼达尼布(Nintedanib)推荐与食物同服,用水送服整粒胶囊。如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。不应超过推荐的每日最大剂量300mg如可适用。
尼达尼布(Nintedanib)是一种常用于治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的药物,在肺病治疗中发挥重要作用。本文将探讨尼达尼布(Nintedanib)Cyendiv的用法、用量和剂量修改的相关信息。
1. 尼达尼布(Nintedanib)Cyendiv简介
尼达尼布(Nintedanib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,在IPF患者中用于减缓疾病的进展。它通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、纤维母细胞生长因子受体(FGFR)和血小板源性生长因子受体(PDGFR)来抑制肺纤维化的发生和发展。
2. 用法用量
尼达尼布(Nintedanib)通常以口服胶囊的形式使用。通常建议每天两次,每次1粒(每粒100毫克),与食物一起服用。患者应严格按照医生的处方进行用药,并遵循药品说明书上的指导。
3. 剂量修改
剂量的修改通常由医生根据患者的情况和耐受性来决定。在开始治疗前,医生会评估患者的肺功能、肝功能和其他相关疾病。根据这些评估结果,医生可能会对剂量进行修改。
在某些情况下,尼达尼布(Nintedanib)的初始剂量可能会降低,以减轻可能出现的不良反应。例如,对于肝功能不全的患者,医生可能会降低剂量或调整用药方案。此外,老年患者、肾功能损害或特定药物的相互作用也可能导致剂量的修改。
剂量的修改必须在医生的指导下进行,并且患者应密切配合医生的咨询和监测。
4. 结语
尼达尼布(Nintedanib)Cyendiv是一种有效的特发性肺纤维化治疗药物,通过抑制多个靶点来减缓疾病的进展。患者在使用该药物时应遵循医生的处方,并保持紧密的医患沟通。剂量的修改必须在医生的监督下进行,以确保患者的安全和疗效。尼达尼布(Nintedanib)的用法、用量和剂量修改应严格按照医生的建议和药品说明书进行使用。