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奥曲肽(Octreotide)善龙的适应症和用法用量

发布时间:2024-01-21 12:23:15 阅读:1123 来源:问药网
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善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)善龙的适应症和用法用量,奥曲肽(Octreotide)适用于治疗肢端肥大症、胃肠胰内分泌肿瘤和食管-胃底静脉曲张出血。它能抑制生长激素和促甲状腺激素的分泌,缓解肿瘤相关的症状,如疼痛、出血等,并抑制内脏血流量,降低门脉压力,增加肠道对水和钠的吸收,有助于治疗食管-胃底静脉曲张出血。

奥曲肽(Octreotide)善龙是一种合成的肽类药物,被广泛应用于治疗多种疾病。它通过模拟体内的一种荷尔蒙,血清素血管活性肽(5-HT),来产生其疗效。该药物在多种疾病治疗中的应用已经取得了显著的成果。

1. 肢端肥大症的治疗 (适应症)

肢端肥大症是一种由垂体腺瘤导致的内分泌紊乱疾病,特征是身材变得异常高大,手指,指关节和下巴增大。奥曲肽被用来治疗这种疾病,它通过抑制生长激素的分泌来降低病情,减轻症状。

2. 血管活性肠肽瘤的治疗 (适应症)

血管活性肠肽瘤是一种罕见的肠道肿瘤,它产生一种称为血管活性肠肽(VIP)的激素。奥曲肽的治疗可以抑制VIP的分泌,在减少腹泻、腹痛和脱水等症状方面显示出良好的疗效。

3. 胰高糖素瘤的治疗 (适应症)

胰高糖素瘤是一种源自胰腺的肿瘤,它会导致血糖水平升高,引发胰岛素过量分泌。奥曲肽作为一种胰岛素抑制剂,通过抑制胰岛素的分泌来有效治疗这种疾病,减少血糖波动和相关症状。

4. 胃泌素瘤/卓-艾综合征的治疗 (适应症)

胃泌素瘤是一种罕见的胃肠道神经内分泌肿瘤,它会过度分泌胃泌素,在胃酸分泌和胃肠道蠕动中起促进作用。奥曲肽可以减少胃泌素的分泌,从而减缓胃酸分泌和相关症状,对于控制卓-艾综合征的症状具有显著疗效。

在使用奥曲肽善龙时,用法和用量应根据患者的具体情况和疾病类型进行个体化的调整。通常,该药物以注射剂的形式给予,并且可以经皮下或静脉注射。剂量的调整应根据患者的疗效和耐受性来进行,并且应在医生的指导下进行。

需要注意的是,奥曲肽善龙虽然对多种疾病显示出显著的疗效,但也有一些潜在的副作用和风险。因此,在使用该药物时,患者应密切关注并报告任何不良反应给医生,以便及时调整治疗方案。

奥曲肽善龙是一种重要的药物,用于治疗肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤和胃泌素瘤/卓-艾综合征等疾病。随着进一步的研究和临床实践,相信奥曲肽善龙在内分泌疾病治疗中的应用会得到进一步的展开和提高。