替伊莫单抗
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量： 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后，血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周，但不超过12周后，开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下，以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应，立即停止利妥昔单抗输注，并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应，暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善，继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔，以 100 mg/h 的增量增加速率，直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应，则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗，并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内，通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后，用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3，则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗，剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3，则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量，在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何，给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间，密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状，立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)儿童用药及老年用药,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)在儿童患者中的用药剂量和用药方案需要根据患者的年龄、体重和病情进行个体化制定。一般来说，儿童患者的用药剂量需要根据其体重进行计算，并根据具体情况调整用药方案。在使用替伊莫单抗前，应仔细评估儿童的病情和整体情况，以及药物过敏史和药物相互作用情况。同时，需要注意监测儿童的生长发育和不良反应的发生，及时调整用药方案和采取相应的措施。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤（follicular non-Hodgkin lymphoma）的药物。它是一种具有靶向性的放射免疫疗法，可以通过结合放射性同位素和单克隆抗体，针对淋巴瘤细胞达到精确治疗的效果。关于替伊莫单抗在儿童和老年患者中的应用情况，需要进一步探讨。本文将针对这两个群体的使用进行讨论。
1. 儿童用药
替伊莫单抗作为一种放射免疫疗法，其在儿童患者中的使用目前还相对有限。研究显示，替伊莫单抗与传统治疗方案相比，在成人滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中具有较好的疗效和安全性。儿童患者的治疗方案需要根据他们的特殊情况进行个体化的选择。现有的儿童研究尚不足以完全确定替伊莫单抗在儿童滤泡性非霍奇金淋巴瘤中的应用。因此，儿童患者的替伊莫单抗治疗应由专业医生进行评估，并权衡潜在的风险与益处。
2. 老年用药
对于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的老年患者，替伊莫单抗被证明是一种有效的治疗选择。老年人患者的滤泡性非霍奇金淋巴瘤通常有较差的预后，因此需要更积极的治疗策略。替伊莫单抗不仅可以通过靶向疗法针对瘤细胞，还能通过放射性同位素的作用破坏瘤细胞，提高治疗效果。老年患者在使用替伊莫单抗时应特别注意药物的剂量和给药方案，以确保安全和有效性。
3. 伴随研究和安全性
关于替伊莫单抗在儿童和老年患者中的使用，尚需要进一步的研究和临床数据支持。特别是在儿童患者中，由于生理和病理特征的差异，对药物的反应可能与成人有所不同。此外，在老年患者中，考虑到基础疾病的存在和其他药物的使用，需要更加谨慎地评估替伊莫单抗的安全性。
4. 结论
替伊莫单抗作为一种靶向放射免疫疗法，在儿童和老年患者的滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中显示出潜在的疗效。儿童患者和老年患者的治疗方案需要根据个体情况进行评估，并在权衡潜在益处和风险的基础上做出决策。随着更多相关研究的开展以及临床经验的积累，我们将能够更好地了解替伊莫单抗在这两个特殊患者群体中的应用。
