拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的适应症、用药注意事项及禁忌,拉帕替尼(Lapatinib)的适应症：1.用于治疗HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌，尤其是对其他治疗如曲妥珠单抗无效的患者。2.可与卡培他滨联合用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者，或与曲妥珠单抗联合用于某些HER2阳性乳腺癌患者。3.可用于霍尔蒙受体阳性的HER2阳性乳腺癌。
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，而拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙是一种被广泛使用于乳腺癌治疗的药物。它的有效成分拉帕替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制癌细胞的生长和扩散，从而改善患者的预后。在本文中，我们将探讨拉帕替尼的适应症、用药注意事项和禁忌。
1. 适应症
拉帕替尼泰立沙常用于乳腺癌的治疗，特别是那些具有HER2 (人类表皮生长因子受体2)阳性表达的乳腺癌患者。HER2阳性乳腺癌是一种具有较高复发率和较差预后的乳腺癌亚型。拉帕替尼通过抑制HER2受体酪氨酸激酶的活性，阻断信号传导通路，抑制肿瘤生长和转移，从而改善患者的生存率。
2. 用药注意事项
在使用拉帕替尼泰立沙之前，医生通常会评估患者的身体状况和诊断结果，以确定是否适合使用该药物。以下是一些用药注意事项：
治疗之前，医生需要了解患者的完整病史和用药情况，包括过敏史、其他疾病史和正在使用的药物。
该药通常是作为其他抗癌药物（例如化疗药物）的辅助治疗使用，因此需要遵循医生的指导和处方。
患者在使用拉帕替尼期间需要定期进行监测和评估，包括心脏功能、肝功能和血液学参数。
医生会对用药剂量和疗程进行调整，以适应患者的具体情况。患者应遵守医生的建议并按时服药。
3. 禁忌
尽管拉帕替尼泰立沙是一种广泛使用的药物，但在某些情况下是禁忌的。以下是一些可能的禁忌情况：
对拉帕替尼或其他成分过敏的患者禁止使用。
孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物，因为它可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
患有严重心脏病、肝功能受损或严重呼吸系统疾病的患者应该避免使用拉帕替尼。
患有不稳定脑转移瘤或有中枢神经系统疾病的患者不宜使用该药。
总的来说，拉帕替尼泰立沙是一种重要的乳腺癌治疗药物，特别适用于HER2阳性乳腺癌患者。在使用该药物之前，医生需要进行全面评估，确定患者的适应症，并告知患者注意事项和禁忌情况。如果按照医生的建议正确使用，拉帕替尼泰立沙可以在乳腺癌治疗中发挥积极的作用，提高患者的生存率和生活质量。
