托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)的不良反应有哪些,托西莫单抗(Tositumomab)副作用包括血液系统毒性、过敏反应、感染、消化系统毒性、心血管系统毒性和其他不良反应。在使用期间，应监测免疫功能和不良反应，避免接种活疫苗。遵循医嘱，如有疑问或不适，及时咨询医生或药师。
托西莫单抗(Tositumomab)是一种治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它是一种单克隆抗体药物，通过靶向特定的抗原在癌细胞表面来抑制和摧毁肿瘤细胞。虽然托西莫单抗在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤方面表现出了显著的疗效，但使用这种药物也可能引起各种不良反应。以下是关于托西莫单抗的一些常见不良反应的介绍。
1. 白细胞减少：托西莫单抗可能导致白细胞减少，即白细胞计数降低。白细胞是身体的主要免疫细胞之一，它们在抵抗感染和保护身体免受疾病侵害中起着重要作用。因此，白细胞减少可能导致免疫功能下降，容易引发感染并加重现有的感染症状。
2. 血小板减少：托西莫单抗的使用可能导致血小板减少，即血小板计数下降。血小板是负责血液凝固的细胞，其减少可能导致凝血功能异常，使患者容易出现瘀伤、出血和其他与凝血相关的问题。
3. 骨髓抑制：托西莫单抗可能对骨髓产生抑制作用，抑制正常骨髓细胞的生长和发育。这可能导致多种血液相关的问题，包括贫血、白细胞减少和血小板减少。
4. 不良过敏反应：使用托西莫单抗的患者可能出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸急促、面部肿胀等。严重的过敏反应可能导致血压下降和呼吸困难，需要紧急处理。
5. 其他不良反应：托西莫单抗还可能引起其他一些不良反应，包括恶心、呕吐、疲劳、头痛、腹泻等消化系统症状，以及发热、寒战和发冷等全身性症状。
值得注意的是，不同患者对托西莫单抗的耐受性可能存在差异，而且不良反应的严重程度也因人而异。在使用这种药物时，医生会密切监测患者的血液指标和不良反应，必要时采取相应的措施来处理不良反应并确保患者的安全。
托西莫单抗在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤方面具有潜在的益处，但同时也存在一些不良反应。患者在使用该药物时应充分了解这些潜在不良反应，并与医生密切合作，以便及时识别和处理任何可能出现的问题。
