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地西他滨(Decitabine)达珂的适用人群有哪些

发布时间:2024-02-05 11:28:55 阅读:1563 来源:问药网
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地西他滨

地西他滨 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月 用法用量:用法用量  本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。  注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。  在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。  推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。  患者可预先使用常规止吐药。  2、给药周期每6周重复一个周期。  推荐至少重复4个周期。  然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。  如果患者能继续获益可以持续用药。  3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期);  (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。  4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL;  ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN);  ③活动性或未控制的感染。  给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。  每4周重复一个周期。  患者可预先使用常规止吐药。  2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。  如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。  3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。  该方案已经在国外获得批准。  中国人群应用经验有限。  请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。  4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。  应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。  (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶;  50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。  复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。  建议即配即用。  如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。  (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。  当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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地西他滨(Decitabine)达珂的适用人群有哪些,地西他滨(Decitabine)适用于以下人群:1.年龄18-75周岁,已确诊类风湿6个月以上的患者,需提供病历及用药记录。2.近两周的血沉和C反应蛋白以及血常规的化验单。3.正在使用甲氨蝶呤治疗至少三个月或对甲氨蝶呤不耐受的,需有常规合并使用以下DMARD药物:羟化氯喹、柳氮磺吡啶、金制剂、D-青霉胺、氯苯扎利、阿克他利、布西拉明、艾拉莫德。

地西他滨(Decitabine),商品名达珂(Dacogen),是一种用于治疗某些血液系统肿瘤的药物。它属于一类特定的抗代谢药物,被广泛应用于多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病的治疗。下面将对地西他滨的适用人群进行简要介绍。

1. 多发性骨髓瘤患者

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma)是一种恶性肿瘤,主要发生在骨髓中浆细胞(一种特殊的白血病细胞)异常增殖的情况。地西他滨可通过调节白细胞和血小板的生产过程来控制骨髓中白血病细胞的增殖,从而达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。

2. 白血病患者

白血病(Leukemia)是一类造血系统的恶性肿瘤,由异常增殖的白血病细胞引起。具体而言,地西他滨主要用于治疗急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML),它是一种骨髓生成的白血病亚型。地西他滨通过诱导血细胞分化,降低白血病细胞的数量,从而帮助减轻患者的症状和延长生存期。

3. 贫血患者

贫血(Anemia)是指血液中红细胞数量或含量低于正常范围的状况,导致氧输送能力下降。地西他滨也被用于治疗一些特定的贫血类型,如再生障碍性贫血(Aplastic Anemia)和骨髓增殖性疾病相关的贫血(Myelodysplastic Syndrome-associated Anemia,MDS-A)。通过增加骨髓中红细胞的生成,地西他滨有助于改善贫血症状和提高患者的生活质量。

总结

地西他滨(Decitabine)达珂是一种广泛应用于多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病治疗的药物。它对于上述疾病的适用人群包括多发性骨髓瘤患者、白血病患者以及贫血患者。地西他滨通过调节血液系统中不正常细胞的增殖和分化,减轻症状、抑制肿瘤生长,并改善患者的生活质量。然而,具体使用地西他滨治疗的适用情况应咨询医生,根据患者的具体情况和病情来决定是否使用该药物及其剂量。