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维拉苷酶(velaglucerase alfa)的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-02-08 08:38:38 阅读:875 来源:问药网
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维拉苷酶

维拉苷酶 生产厂家:美国Shire Human Genetic Therapies,Inc. 功能主治:1型高雪氏症(戈谢病)患者的长期酶替代治疗 用法用量:  1、酶替代治疗初治患者的推荐起始剂量  VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下给药。在初治成人和4岁及以上初治儿科患者中,推荐的 VPRIV 起始剂量为60单位/kg,每2周一次,60 min静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。  2、从 Imigluce rase 转换为 VPRIV  目前正在接受稳定剂量伊米苷酶治疗1型高雪氏症的成人和4岁及以上儿童患者可以在伊米苷酶末次给药后2周以之前的伊米苷酶剂量开始VPRIV(维葡瑞)治疗,转换为VPRIV。VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下通过 60 min 静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。  3、VPRIV 冻干粉的复溶 r  VPRIV(维葡瑞)是一种冻干粉末,在静脉输注前需要使用无菌技术复溶和稀释。VPRIV(维葡瑞)应按以下方法制备:  (a)根据个体患者的体重和处方剂量确定待复溶的小瓶数量。  (b)将4.3 mL无菌注射用水 (USP) 注入含有VPRIV(维葡瑞)冻干粉的小瓶中。  (c)轻轻混合。请勿摇晃。复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液 浓度为100 U/mL(4 mL溶液中含400U VPRIV)。  (d)如果需要额外的小瓶,重复步骤 (b) 和 (c)。  (e)目视检查小瓶中复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液。溶液应澄清至略带乳光,无色。如果溶液变色或存在异物,请勿使用。  (f)使用单个注射器,从适当数量的小瓶中抽取计算剂量的药物。使用单独的注射器,从适合静脉给药的100 mL 0.9%氯化钠注射液袋中抽出空气。然后将计算的VPRIV(维葡瑞)剂量直接稀释于0.9%氯化钠注射液中。轻轻混合。请勿摇晃。偶尔可能发生轻微絮凝(描述为白色不规则形状颗粒)。轻微絮凝的稀释溶液可用于给药。  (g)由于VPRIV(维葡瑞)不含防腐剂,立即使用复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液和稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液。如果不可能立即使用,复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液或稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液可在2℃下储存长达24小时至ºC(36ºF-46ºF)。请勿冷冻和避光。在小瓶复溶后24小时内完成输注。  (h)小瓶仅供一名患者一次性使用。丢弃任何未使用的溶液。  4、重要给药说明  通过在线低蛋白结合0.2或0.22 µm过滤器在 60 min 内给予VPRIV(维葡瑞)稀释液。由于尚未评价VPRIV(维葡瑞)溶液与其他产品的相容性,因此不得在同一输液管路中与其他产品一起输注VPRIV(维葡瑞)。
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维拉苷酶(velaglucerase alfa)的耐药及药物相互作用,维拉苷酶(velaglucerase alfa)是一种用于治疗戈谢病的酶替代疗法。戈谢病是一种罕见的遗传性疾病,会导致体内葡萄糖脑苷脂酶的活性降低,进而影响脂肪酸代谢,导致脂肪酸在肝、脾、骨骼和中枢神经系统中积累,引起一系列症状。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

维拉苷酶(Velaglucerase alfa)是一种用于治疗戈谢病(Gaucher's disease)的重组人酶替代疗法。戈谢病是一种遗传性疾病,患者缺乏酸性 β-葡萄糖苷酰酶(glucocerebrosidase)或其活性降低,导致废物物质葡萄糖苷脂(glucocerebroside)在体内堆积。维拉苷酶通过补充缺乏的酶活性,帮助降解体内葡萄糖苷脂,减轻戈谢病患者的症状。

1. 耐药问题

维拉苷酶是通过静脉注射的方式给药。尽管绝大多数患者对维拉苷酶疗效良好,但在一些个体中可能出现耐药现象。这意味着患者的病情可能无法完全控制或改善,需要调整剂量或尝试其他治疗方法。耐药问题可能由多个因素导致,包括个体基因变异、酶的抗体结合以及其他潜在的生物学机制。对于出现耐药的患者,及时监测和评估其治疗反应至关重要。

2. 维拉苷酶的药物相互作用

与其他药物相比,维拉苷酶的药物相互作用研究相对有限。如同其他治疗方法一样,维拉苷酶与某些药物可能存在相互作用,可能会影响维拉苷酶的疗效或导致不良反应。因此,在使用维拉苷酶治疗的同时,医生需要充分了解患者正在使用的其他药物,并评估可能的相互作用风险。

3. 可能的药物相互作用

目前已知,某些药物可能与维拉苷酶产生相互作用,其中一些药物可能增加维拉苷酶的代谢或降低其血浆浓度,从而降低治疗效果。另一些药物可能通过影响酶的稳定性或其他途径干扰维拉苷酶的活性。因此,与维拉苷酶联合使用的药物应当谨慎选择,并需在医生的指导下进行。

4. 与医生讨论药物相互作用

对于正在接受维拉苷酶治疗的患者,最好在开始治疗之前与医生详细讨论正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。医生将评估可能的药物相互作用风险,并提供适当的建议。如果需要调整其他药物的剂量或寻找替代药物,医生将根据个体情况制定合适的治疗方案。

维拉苷酶是一种重要的酶替代疗法,用于治疗戈谢病。耐药和药物相互作用是需要关注的问题。对于存在耐药或正在使用其他药物的患者,与医生的密切合作和监测是确保治疗效果的关键。仅在医生指导下合理使用和管理维拉苷酶,可以帮助患者有效控制戈谢病症状,并改善其生活质量。