托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的疗效与作用及副作用,托西莫单抗(Tositumomab)副作用包括血液系统毒性、过敏反应、感染、消化系统毒性、心血管系统毒性和其他不良反应。在使用期间，应监测免疫功能和不良反应，避免接种活疫苗。遵循医嘱，如有疑问或不适，及时咨询医生或药师。托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤（NHL）的免疫治疗药物，尤其适用于利妥昔单抗（Rituximab）无应答的NHL患者。
滤泡性非霍奇金淋巴瘤（follicular non-Hodgkin lymphoma）是一种常见的淋巴系统恶性肿瘤，通常出现在淋巴结区域。托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的重要药物。本文将对托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的疗效与作用以及副作用进行介绍和探讨。
1. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的疗效和作用
1.1 目标靶向治疗
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种单克隆抗体药物，可以与肿瘤细胞表面特定的抗原CD20结合，并通过免疫机制靶向杀灭这些癌细胞。它的作用机制是利用放射性碘-131标记的托西莫单抗，在体内释放放射性碘，从而破坏癌细胞的DNA，并最终导致细胞死亡。
1.2 高效、长效的治疗效果
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙具有较高的治疗效果。临床研究表明，使用托西莫单抗百克沙治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的患者，相较于传统放疗或化疗，可以获得更高的完全缓解率和持久的缓解时间。这使得托西莫单抗(Tositumomab)百克沙成为该病的重要治疗选择之一。
2. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的副作用
2.1 放射性损伤
由于托西莫单抗(Tositumomab)百克沙作为一种放射性药物，会释放放射性碘，因此可能引起放射性损伤。这些损伤通常是暂时的，但在治疗过程中可能出现在骨髓、胃肠道和甲状腺等器官。
2.2 骨髓抑制
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙可能引起骨髓功能受损，导致白细胞、红细胞和血小板等血细胞减少，从而增加感染和出血的风险。在治疗期间，医生会定期监测患者的血细胞计数，并在需要时采取相应的治疗措施。
2.3 其他常见副作用
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙还可能引起恶心、呕吐、疲劳、发热等不适感，尽管这些副作用通常是暂时的，但在治疗过程中仍需密切监测并妥善处理。
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物，通过靶向癌细胞并释放放射性碘的机制，能够提供高效、长效的治疗效果。与使用其他药物相比，托西莫单抗(Tositumomab)百克沙可能引起放射性损伤、骨髓抑制以及其他一些常见的副作用。在治疗过程中，医生会密切监测患者的病情并给予相应的支持性治疗，以确保治疗的安全和有效性。
