舒巴坦钠度洛巴坦钠
生产厂家：Entasis Therapeutics公司
功能主治：用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的，医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量： 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人，Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间，持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者，建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间，为7天至14天。具体治疗时间，应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上)，推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者，建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者，在血液透析完成后，立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者，监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时)，第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液，置于室温环境中15至30分钟以上，再通过静脉注射(IV)，输注给患者。在三小时内，注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末，在静脉注射前，使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂，配制好的溶液，必须在2℃至8℃的环境下冷藏，并在24小时内使用。超过24小时未使用的，直接丢弃。 制备Xacduro所需物品： a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋，内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程： (1)用5mL无菌注射用水，复溶1g舒巴坦单剂量小瓶，轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml，透明、无色至微黄色，含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射，必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后，1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水，复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶，轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml，清澈的浅黄色至橙色，含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射，必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后，1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液，加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中，完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许，注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液，不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒，请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性，尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合，也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液，存储在准备好的输液袋中，存放于2℃至8℃的冰箱内，直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间，不应超过24小时。不要冻结。
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紫杉醇(Paclitaxel)白蛋白结合型紫杉醇老年用药需要注意什么,紫杉醇(Paclitaxel)的注意事项：1、不要自行更改药物剂量或停止治疗，除非得到医生的指导；2、紫杉醇可能引起一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、神经毒性、贫血等。患者应密切监测自己的身体反应，并及时向医生报告任何不适或不寻常的症状；3、患者需要采取预防感染的措施，如保持良好的个人卫生、避免与感染者接触、定期接种疫苗等；4、孕妇和哺乳期妇女不能使用。
紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇（Paclitaxel Albumin-bound），是一种微管稳定性广谱抗肿瘤药物。它是一种细胞毒剂，被广泛应用于乳腺癌、肺癌、胰腺癌等多种恶性肿瘤的治疗。对于老年患者来说，使用紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇需要特别注意一些事项，以确保其安全和疗效。以下是一些老年用药需注意的重点。
1. 个体化治疗方案（一）
随着年龄的增长，老年患者的生理功能和机体状况会发生相应变化。在给予老年患者紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇治疗之前，应根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案。这包括患者的整体健康状况、肝肾功能、营养状况、心血管疾病等因素的评估。通过对这些因素进行综合评估，可以为老年患者提供更安全、更有效的用药方案。
2. 剂量调整（二）
老年患者通常由于药物代谢的改变而对化疗药物更加敏感。因此，对于紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇的剂量应进行适当调整。医生需要根据患者的肝肾功能状况、骨髓抑制情况和耐受性来确定合适的剂量。剂量的个体化调整将有助于减轻药物的毒副作用，同时确保治疗效果。
3. 药物相互作用和不良反应监测（三）
老年患者通常需要同时用药以应对多种健康问题。在给予紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇治疗时，需要特别关注药物之间的相互作用。一些药物可能影响紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇的代谢或增加药物的毒副作用。医生需要仔细评估老年患者的用药情况，并定期监测患者的药物不良反应。
4. 预防与管理毒副作用（四）
紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇的使用可能导致一系列不良反应，包括骨髓抑制、神经毒性、过敏反应等。在给老年患者使用该药物时，需要采取预防和管理措施以减轻这些毒副作用的发生和严重程度。这可能包括使用支持性治疗药物、定期监测血常规和肝肾功能等。
对于老年患者的紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇治疗，需要制定个体化的治疗方案，适当调整剂量，并密切监测药物相互作用和不良反应。预防和管理毒副作用也是至关重要的。通过注意以上事项，可以最大限度地确保老年患者的安全性和治疗效果，提高他们的生活质量。
