帕米帕利
生产厂家：中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治：适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量： 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前，应采用国家药品监督管理局批准的检测方法，确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变，方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒)，每日2次，相当于每日总剂量为120 mg，应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药，本品应整粒吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物，不应额外补服，应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应，可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服，每次60mg(3粒)，每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒)，每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒)，每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC)，建议在治疗的前3个月内每周监测一次，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3：针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，以40mg每日2次继续给药，或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，以40mg每日2次维续给药，或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命，需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命，且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药，直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解，下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平，下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利(Pamiparib)治疗效果怎么样,帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP抑制剂，能抑制肿瘤细胞DNA修复，对BRCA突变肿瘤细胞敏感。适用于复发性晚期卵巢癌等，经过二线及以上化疗的BRCA突变患者。可抑制肿瘤细胞增殖，对脑肿瘤也有治疗潜力。帕米帕利(Pamiparib)主要用于治疗既往经过二线及以上化疗、伴有胚系BRCA（gBRCA）突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
随着医学科技的不断进步，针对卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗方案也在不断完善。帕米帕利作为一种新型的抗癌药物，近年来备受关注。本文将对帕米帕利在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗效果进行探讨。
1. 药物机制及临床研究（标题1）
帕米帕利属于一类名为PARP（聚合酶链反应酶）抑制剂的药物。PARP是细胞中修复DNA损伤的关键蛋白质，而卵巢癌和原发性腹膜癌患者常常存在PARP相关的DNA修复缺陷。帕米帕利的作用是通过抑制PARP酶的活性，阻断了癌细胞对损伤DNA的修复能力，进而导致癌细胞的死亡。
目前，针对帕米帕利在卵巢癌和原发性腹膜癌方面的临床研究已取得一定的成果。研究显示，帕米帕利在与化疗药物联合使用时能够显著延长患者的无进展生存期。同时，该药物还表现出较好的安全性和耐受性。
2. 临床试验结果（标题2）
通过多个临床试验的数据分析，帕米帕利在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗中显示出了积极的疗效。例如，一项针对卵巢癌的臨床試驗显示，与安慰剂相比，帕米帕利与化疗药物联合使用能够显著延长患者的无进展生存期。此外，帕米帕利的疗效还与患者的遗传突变状态密切相关，患者如果存在BRCA1/2基因突变，则对帕米帕利的治疗反应更佳。
3. 帕米帕利的优势与注意事项（标题3）
相对于传统的治疗方案，帕米帕利在治疗卵巢癌和原发性腹膜癌方面具备一些明显的优势。首先，由于其针对PARP酶的作用机制，帕米帕利主要对癌细胞产生致命作用，相对较少对正常细胞造成损伤，因此患者更容易耐受。其次，帕米帕利的疗效与遗传突变状态密切相关，对于存在BRCA1/2基因突变的患者，治疗效果更为明显。
帕米帕利在治疗过程中仍需要患者和医生注意一些事项。首先，该药物会产生一定的副作用，如恶心、呕吐、疲劳等，患者需要及时告知医生并按照医嘱进行治疗。其次，帕米帕利的疗效对患者的基因突变状态有一定的依赖性，因此在治疗前应进行相关基因检测，以确定患者是否适合应用该药物。
4. 结论（标题4）
综上所述，帕米帕利在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗中显示出了良好的效果。其通过抑制PARP酶的活性，干扰了癌细胞对损伤DNA的修复能力，延长了患者的无进展生存期。帕米帕利的优势在于安全性较高且对某些基因突变的患者具有特别的疗效。患者在接受帕米帕利治疗时仍需注意副作用，并确保基因突变状态的准确评估。
值得注意的是，本文所述的关于帕米帕利治疗效果的内容仅基于目前已有的临床研究和试验结果，具体治疗方案仍需在医生指导下进行。对于感兴趣的读者，建议咨询医生以获取更准确和详细的信息。
