托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)儿童用药需要注意什么,托西莫单抗(Tositumomab)是一种免疫抑制剂，用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤。使用时需注意过敏反应、血液学毒性和其他不良反应。密切监测免疫功能和不良反应，避免接种活疫苗。遵循医嘱，不要自行调整剂量或更改方案。如有疑问或不适，及时咨询医生或药师。
托西莫单抗（Tositumomab）是一种治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。对于儿童患者而言，使用托西莫单抗可能会涉及到特定的注意事项和注意事项。以下是关于托西莫单抗儿童用药需要注意的几个方面：
1. 用药适应症和安全性研究
用药前需要确认儿童是否符合托西莫单抗的适应症，即滤泡性非霍奇金淋巴瘤。托西莫单抗的安全性在儿童人群中的研究相对较少，因此医生需要权衡潜在的风险和收益，并与患者家属充分讨论。
2. 儿童剂量的确定
托西莫单抗的剂量通常按照患者的体表面积（BSA）计算。儿童的剂量计算可能与成人有所不同，因为儿童的身体大小和代谢过程与成人不同。医生会根据患儿的年龄、身高和体重等因素，确定合适的剂量，以确保药物的安全和有效性。
3. 监测和管理不良反应
在接受托西莫单抗治疗期间，儿童患者需要进行定期的监测和不良反应管理。托西莫单抗可能引发一些不良反应，包括严重的过敏反应、感染风险增加以及对造血系统的不良影响等。医生会密切监测患儿的身体状况和血液检查结果，并采取必要的措施来预防或处理不良反应。
4. 接种疫苗和预防措施
托西莫单抗可能会对免疫系统产生一定的抑制作用，因此儿童接受治疗时需要特别关注接种疫苗和预防措施。在治疗开始之前，医生可能会建议儿童接受相关的疫苗，以增强他们的免疫力。此外，在治疗期间，儿童可能需要避免与感染风险较高的环境接触，并采取其他预防措施，以减少感染的风险。
总而言之，儿童接受托西莫单抗治疗时需要注意与成人略有不同的方面。确保用药符合适应症、准确计算剂量、监测和管理不良反应，以及采取必要的预防措施，都是确保儿童患者安全有效地接受托西莫单抗治疗的重要考虑因素。在用药过程中，与专业医生密切配合，并按照医生的建议进行治疗，是至关重要的。
