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阿昔替尼是几线药

发布时间:2023-06-28 11:24:43 阅读:204 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  一线药物是指在特定疾病治疗领域中被视为首选的药物,通常由于其治疗效果和安全性的优势而被广泛使用。阿昔替尼在治疗肾细胞癌中的疗效已被多项临床试验证实,因此被认为是一线药物。它通过抑制肿瘤细胞上的受体酪蛋白激酶,从而干扰了肿瘤细胞的生长和血管形成。这种药物的机制使得肿瘤细胞受到抑制,同时减少了血液供应,阻止了肿瘤的扩散和进展。
  然而,需要指出的是,虽然阿昔替尼是一线药物,但并不意味着它适用于所有患者。每个患者的状况和病情是不同的,所以在使用阿昔替尼之前,医生会考虑多种因素,包括肿瘤的类型、阶段和患者的病史等。一些患者可能对阿昔替尼产生耐药,需要尝试其他治疗方案。
阿昔替尼  阿昔替尼的副作用也是需要关注的。常见的副作用包括高血压、疲劳、口干、食欲不振和消化不良等。一些患者可能会出现严重的副作用,如心脏问题、肝功能异常和高血糖等。因此,在使用阿昔替尼时,医生会对患者进行密切监测,并根据需要进行相应的调整和管理。
  此外,阿昔替尼的有效性和安全性也受到患者自身情况的影响。例如,患者的肾功能、年龄和其他慢性疾病等因素可能会影响药物的代谢和排泄,从而影响治疗的效果和副作用的发生。因此,患者在使用阿昔替尼时,应遵循医生的嘱咐,并定期进行复查,以确保药物的适当使用和有效治疗。
  总而言之,阿昔替尼是一种被广泛应用于肾细胞癌治疗的一线药物。它通过靶向作用于肿瘤细胞,抑制其生长和进展。然而,由于每个患者的情况不同,阿昔替尼的使用还需根据患者的病情和病史进行个体化的调整。在使用阿昔替尼期间,患者应与医生密切合作,定期进行检查和监测,以确保药物的安全性和有效性。