马瓦卡坦 mavacamten Camzyos
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰老年用药需要注意什么,马瓦卡坦(mavacamten)的注意事项:1、患者应按照医生的指导准确服用药物,不要自行改变剂量或停止使用;2、患者应定期进行医学随访,以便医生可以监测治疗的效果和安全性。医生可能会进行心脏超声检查等测试来评估心脏健康;3、在开始使用马瓦卡坦之前,患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
玛伐凯泰(马瓦卡坦)是一种用于治疗心肌病和梗阻性肥厚性心肌病的药物。它具有调节心肌收缩力和心脏功能的作用,可以显著改善患者的症状和生活质量。在使用玛伐凯泰时,需要注意一些重要事项,以确保患者的安全和疗效。下面将详细介绍使用玛伐凯泰老年用药需要注意的内容。
1. 老年人的适应症和禁忌症(适应症和禁忌症)
老年人作为使用玛伐凯泰的患者,适应症和禁忌症与其他年龄段的患者有所不同。在考虑使用该药物时,医生需仔细评估老年患者的心血管状态,包括心脏功能、伴发疾病、患者的整体状况和药物的安全性。此外,老年人使用玛伐凯泰还需特别注意与其他药物的相互作用,以避免潜在的不良反应。
2. 初始剂量和调整
老年患者在使用玛伐凯泰时,初始剂量可能需要进行调整。由于老年人的代谢功能和肾功能通常会下降,因此初始剂量可能需要减少以避免药物积累和毒副作用的发生。具体的剂量调整还需要根据患者的具体情况和临床评估来决定。
3. 监测和重要指标
在老年患者中,使用玛伐凯泰时需要密切监测关键指标。这些指标包括心脏功能、心律失常、药物耐受性、肾功能和电解质水平等。通过定期监测这些指标,医生可以及时发现潜在的问题并采取必要的干预措施。
4. 注意药物相互作用
老年患者通常需要同时使用多种药物来治疗不同的疾病。因此,在使用玛伐凯泰时,需要注意该药物与其他药物的相互作用。某些药物可能影响玛伐凯泰的疗效,增加不良反应的风险,或者被玛伐凯泰影响其它药物的疗效。因此,在使用玛伐凯泰之前,重要的是告知医生您正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂,以便医生能够评估潜在的相互作用并做出相应的调整。
玛伐凯泰(马瓦卡坦)是一种治疗心肌病和梗阻性肥厚性心肌病的有效药物。在老年患者中使用时,需要特别注意适应症和禁忌症、初始剂量和调整、监测指标以及药物相互作用等因素。通过遵守这些注意事项,可以最大程度地确保老年患者的治疗效果和安全性。作为患者,务必密切配合医生的指导,定期进行复诊和检查,以获得更好的治疗效果。