帕米帕利
生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利(Pamiparib)的作用及治疗效果,帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP抑制剂,能抑制肿瘤细胞DNA修复,对BRCA突变肿瘤细胞敏感。适用于复发性晚期卵巢癌等,经过二线及以上化疗的BRCA突变患者。可抑制肿瘤细胞增殖,对脑肿瘤也有治疗潜力。帕米帕利(Pamiparib)主要用于治疗既往经过二线及以上化疗、伴有胚系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
帕米帕利(Pamiparib)是一种新型的PARP蛋白酶抑制剂,被广泛用于卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗。PARP蛋白酶在细胞DNA修复过程中起着重要的作用,帕米帕利可以通过抑制PARP蛋白酶的活性,干扰癌细胞的DNA修复能力,促使癌细胞发生凋亡,并有效抑制肿瘤的生长和扩散。
1. 帕米帕利阻断DNA修复 设计针对癌细胞
帕米帕利能够对癌细胞的DNA修复途径产生选择性抑制作用,及其特定地针对维修基因缺陷(如BRCA基因突变)的癌细胞。它通过阻断PARP蛋白酶的活性,使癌细胞在DNA损伤发生时无法正常修复,导致DNA损伤积累并触发癌细胞的凋亡路径。这种针对性的治疗方法,使得帕米帕利在治疗BRCA突变相关的卵巢癌和原发性腹膜癌方面表现出非常显著的疗效。
2. 帕米帕利改善患者的生存期和生活质量
临床研究表明,使用帕米帕利联合化疗或作为维持治疗方案的一部分,可以显著提升卵巢癌和原发性腹膜癌患者的总体生存期。此外,帕米帕利还能够延长无进展生存期,减少疾病的进展风险。由于帕米帕利对癌细胞有针对性的作用,与化疗联合使用可以减少化疗药物对正常细胞的损害,从而降低了治疗的不良反应,提高了患者的生活质量。
3. 帕米帕利在卵巢癌治疗中的前瞻性
帕米帕利的研究仍处于不断发展的阶段,在卵巢癌治疗中有着巨大的前景。目前,研究人员正在探索帕米帕利与其他治疗模式(如免疫疗法)的联合应用,以进一步优化治疗效果。此外,研究人员也在致力于寻找其他PARP抑制剂,并探索其在其他肿瘤类型中的应用潜力。
4. 结语
帕米帕利作为一种PARP蛋白酶抑制剂,具有显著的抗癌作用,并已在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗中证明了其疗效。通过干扰癌细胞的DNA修复能力,帕米帕利能够有效地抑制肿瘤的生长和扩散,改善患者的生存期和生活质量。未来,帕米帕利在癌症治疗领域的前景仍然广阔,将继续受到研究人员的关注和探索,为患者带来更好的治疗效果。