托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的副作用大不大,托西莫单抗(Tositumomab)副作用包括血液系统毒性、过敏反应、感染、消化系统毒性、心血管系统毒性和其他不良反应。在使用期间，应监测免疫功能和不良反应，避免接种活疫苗。遵循医嘱，如有疑问或不适，及时咨询医生或药师。托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤（NHL）的免疫治疗药物，尤其适用于利妥昔单抗（Rituximab）无应答的NHL患者。
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗药物。它属于一类叫做放射免疫疗法的药物，通过结合抗体和放射性物质来杀灭癌细胞。所有药物都存在潜在的副作用，因此理解并评估托西莫单抗百克沙的副作用对于患者和医生来说都至关重要。
1. 白细胞减少和贫血
使用托西莫单抗百克沙治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的患者可能会出现白细胞减少和贫血。这是由于药物作用于造血系统引起的常见副作用。白细胞减少可能导致免疫功能下降，增加感染的风险，而贫血则可能引起疲劳、乏力和气短等症状。
2. 甲状腺功能异常
托西莫单抗百克沙治疗可能会导致甲状腺功能异常。这是因为放射性物质可以对甲状腺组织产生损伤，导致甲状腺功能受损。患者可能会出现甲状腺功能亢进或功能减退的症状，如心悸、焦虑、体重改变和疲劳等。
3. 放射性相关副作用
由于托西莫单抗百克沙是一种放射性药物，因此与放射性相关的副作用是可能的。这包括放射性皮炎、黏膜炎和消化道反应等。患者可能会出现皮肤破溃、口腔溃疡和恶心呕吐等症状。在治疗期间，患者需要密切监测这些可能的放射性相关副作用，并根据需要采取适当的措施进行处理。
4. 其他常见副作用
除了上述副作用外，托西莫单抗百克沙可能还引起其他一些常见的副作用。这些包括发热、寒战、头痛、恶心、咳嗽和肌肉酸痛等。患者在接受治疗期间应密切关注这些症状，并及时告知医生，以便采取适当的干预措施。
综上所述，托西莫单抗百克沙在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的过程中可能会出现一些副作用。这些副作用包括白细胞减少和贫血、甲状腺功能异常、放射性相关副作用以及其他常见副作用。需要强调的是，每个人对药物的反应是不同的，而且大多数副作用都是可控制和可逆转的。因此，在使用托西莫单抗百克沙治疗时，重要的是密切监测患者的病情和副作用，并与医生密切合作，以确保治疗的安全性和有效性。
