托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)功效与作用主要有哪些,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤（NHL）的免疫治疗药物，尤其适用于利妥昔单抗（Rituximab）无应答的NHL患者。
滤泡性非霍奇金淋巴瘤（follicular non-Hodgkin lymphoma）是一种罕见但常见的血液恶性肿瘤，主要影响淋巴系统。在过去的几十年里，科学家们一直在寻找能够有效治疗这种疾病的方法。托西莫单抗（Tositumomab）作为一种针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗药物，已经在临床上取得了显著的成果。以下是托西莫单抗的功效与作用的主要特点：
1. 靶向治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的突破性药物
托西莫单抗是一种单克隆抗体，设计用于直接与B细胞表面上过度表达的CD20抗原相结合。该抗体与CD20结合后，会激活免疫细胞攻击并杀死癌细胞，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
2. 通过放射性碘（I-131）增强治疗效果
托西莫单抗通常与放射性碘（I-131）结合使用，形成托西莫单抗-碘复合物。这使得药物不仅仅具有针对癌细胞的免疫疗效，还具有放射性杀伤能力。放射性碘会释放出高能射线，能够直接杀死周围的癌细胞，进一步降低病情复发的风险。
3. 高度个体化的治疗方案
托西莫单抗的使用与治疗方案高度个体化。在治疗之前，患者通常会接受多种检查，包括病情评估和病变分级等。这些信息将有助于医生确定最佳的托西莫单抗剂量和治疗计划，以便为每个患者提供最大的治疗效果。
4. 长期的疗效和持续的监测
托西莫单抗治疗方案通常涉及多个疗程，以确保彻底消灭癌细胞。很多患者在接受完全疗程后实现了临床显著的缓解，并且在监测期间没有病情复发。患者仍然需要进行定期的随访和监测，以确保疾病得到长期的控制。
总结起来，托西莫单抗作为一种靶向治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的疗法，通过与肿瘤细胞表面的CD20抗原结合，激活免疫细胞攻击癌细胞并加强放射性疗效。个体化的治疗方案以及长期的疗效和监测使得托西莫单抗成为一种重要的治疗选择。未来的研究和进步将进一步提高托西莫单抗的治疗效果，帮助更多的患者战胜滤泡性非霍奇金淋巴瘤的挑战。
