替伊莫单抗
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量： 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后，血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周，但不超过12周后，开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下，以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应，立即停止利妥昔单抗输注，并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应，暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善，继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔，以 100 mg/h 的增量增加速率，直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应，则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗，并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内，通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后，用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3，则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗，剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3，则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量，在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何，给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间，密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状，立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的药物禁忌说明,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的禁忌证包括对本药及利妥昔单抗、氯化钇过敏者，有鼠蛋白过敏史者，骨髓增生低下患者，哺乳期妇女，活动性自身免疫性疾病患者，半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传性疾病患者，妊娠期间禁用，不得与高度依赖CYP3A进行清除且其血浆浓度升高会导致严重和/或危及生命的不良反应的药物联用。
替伊莫单抗（Ibritumomab tiuxetan）泽瓦林是一种针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤（follicular non-Hodgkin lymphoma）的药物。使用该药物时有一些重要的禁忌情况需要注意。下面是对替伊莫单抗泽瓦林的药物禁忌的详细说明。
1. 禁忌病史
在考虑使用替伊莫单抗泽瓦林之前，医生必须知道患者的完整病史。特别是对于以下情况，禁止使用替伊莫单抗泽瓦林：
有过对替伊莫单抗泽瓦林或其任何成分过敏的病史；
曾经发生严重的过敏反应，尤其是对其他类似药物的过敏反应；
严重的心血管疾病，如严重的心律失常或心衰；
在前一个月内接受过强效免疫调节治疗。
2. 孕期和哺乳期
替伊莫单抗泽瓦林对于正在怀孕或哺乳的妇女禁止使用。该药物可能对胎儿或婴儿产生不利影响，因此在这些情况下应该避免使用。
3. 免疫系统问题
患有严重的免疫系统问题的患者可能不适合使用替伊莫单抗泽瓦林。这些问题包括：
抵抗力低下或易感染的患者；
因自身免疫性疾病接受免疫抑制治疗的患者；
患有艾滋病（HIV）或其他免疫缺陷病毒感染的患者。
4. 其他禁忌情况
除以上禁忌情况外，还可能存在其他特定的禁忌，应该在使用替伊莫单抗泽瓦林之前与医生详细讨论。这些禁忌可能涉及患者的特定健康状况、同时使用的其他药物、过敏史等等。医生会在综合考虑这些因素后，确定是否合适使用替伊莫单抗泽瓦林。
替伊莫单抗泽瓦林是一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物，但它存在一些重要的禁忌情况。在考虑使用该药物前，需要了解患者的病史，并注意禁忌病史、孕期和哺乳期、免疫系统问题以及其他禁忌情况。医生会根据患者的具体情况，综合考虑以上因素，判断是否适合使用替伊莫单抗泽瓦林。最重要的是与医生进行详细讨论和咨询，以确保安全有效地使用该药物。
