托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的适应症和用法用量,托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况：1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗：托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤，包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者：可能适用于那些之前未接受过治疗的患者，尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的重要药物。它通过靶向恶性B细胞表面的抗原，帮助抑制瘤细胞的增殖和生存能力，是一种重要的免疫治疗药物。下面将对托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的适应症和用法用量进行详细介绍。
1. 滤泡性非霍奇金淋巴瘤：适应症
滤泡性非霍奇金淋巴瘤（follicular non-Hodgkin lymphoma）属于一种来源于淋巴组织的恶性肿瘤类型，主要累及淋巴结系统。托西莫单抗(Tositumomab)百克沙被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中，尤其是对于具有不同程度的B细胞克隆增生的患者。该药物是针对CD20抗原的单克隆抗体，能够有效识别恶性B细胞并发挥细胞毒作用，从而抑制肿瘤的生长。
2. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的用法用量
在使用托西莫单抗(Tositumomab)百克沙进行治疗之前，医生会根据患者的具体情况进行全面评估和诊断。该药物的使用通常需要在医院或临床治疗中心进行，并由专业医护人员进行监测和管理。
在治疗过程中，托西莫单抗(Tositumomab)百克沙与放射性碘-131（I-131）联合使用，这是一种能够定向杀灭癌细胞的放射性同位素。首先，患者会接受一次静脉注射，该注射会将托西莫单抗(Tositumomab)百克沙引导到恶性B细胞上。然后，在约一周后，患者会接受一次单一的放射性碘-131（I-131）的口服剂量。
需要注意的是，具体的用法用量应该根据患者的个体情况和病情严重程度来确定。因此，患者在治疗前应该与医生充分沟通，了解正确的用药方法和剂量。
3. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的副作用与安全性
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗可能会伴随一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、发热和疲劳等。此外，由于放射性碘-131（I-131）的使用，患者在治疗期间可能会遇到一些与放射性相关的不适感觉。为了确保患者的安全性，医生会根据具体情况提供适当的支持和指导。
4. 结语
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的重要药物。对于滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者，该药物能够通过针对恶性B细胞进行靶向治疗，帮助抑制肿瘤的生长。用药前应进行全面评估和诊断，并请医生指导正确的用法用量，以确保治疗的效果和患者的安全性。在使用过程中，患者应定期与医生沟通并遵循医生的建议，以获得最佳的治疗效果。
