托西莫单抗
生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)适应症和治疗效果怎么样,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况:1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗:托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者:可能适用于那些之前未接受过治疗的患者,尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗(Tositumomab)是一种单克隆抗体,被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种常见的B细胞恶性肿瘤,在过去的几年里托西莫单抗已经显示出了良好的临床疗效。本文将讨论托西莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中的适应症和治疗效果。
1. 托西莫单抗的适应症
托西莫单抗是一种放射免疫疗法,主要适用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中那些已经经历了至少一种化疗治疗但复发或难以耐受的情况。该药物常用于已经出现晚期疾病且需要进一步治疗的患者。此外,托西莫单抗也可以在治疗前进行预处理,以提高患者对疗法的反应。
2. 托西莫单抗的治疗效果
研究表明,托西莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中具有良好的效果。它通过结合瘤细胞表面的CD20抗原,引发免疫细胞的攻击,同时向肿瘤细胞释放辐射剂。这种双重机制可以有效地杀灭癌细胞,并且减少了肿瘤细胞逃避机体免疫攻击的可能性。
临床试验和实践中的数据显示,托西莫单抗治疗可以显著提高患者的生存率和缓解病情。疗效评估常使用的指标包括肿瘤完全缓解率和持续反应时间。一些研究表明,托西莫单抗可使患者中的一部分人达到完全缓解状态,并且这种缓解可能会持续多年。此外,与化疗等传统疗法相比,托西莫单抗通常具有更低的毒副作用。
3. 托西莫单抗的安全性
尽管托西莫单抗在治疗中表现出良好的疗效,但它并不适用于所有患者。疗程中可能会出现一些不良反应,如低血细胞计数、感染、骨髓功能抑制和免疫相关的反应等。因此,在使用托西莫单抗治疗之前,医生需要仔细评估患者的整体健康状况,并了解他们是否具备承受潜在风险的条件。
4. 结论
托西莫单抗作为治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的一种重要药物,已经在临床实践中取得了显著的成果。它通过增强患者对肿瘤的免疫攻击,有效地杀死癌细胞并改善患者的生存率。考虑到潜在的不良反应和适应症限制,医生需要根据患者的具体情况来评估和决定是否使用托西莫单抗。