托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)的适应症及适用人群,托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况：1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗：托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤，包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者：可能适用于那些之前未接受过治疗的患者，尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗（Tositumomab）是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤（Follicular Non-Hodgkin Lymphoma）的药物。它是一种嵌合的单克隆抗体，通过针对CD20抗原的选择性结合，附着到肿瘤细胞上，发挥抗肿瘤作用。下面我们来了解一下托西莫单抗的适应症及适用人群。
1. 托西莫单抗的适应症
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种常见的B细胞来源的恶性肿瘤，托西莫单抗被广泛应用于该疾病的治疗。该药物在一线治疗中可用于接受化疗后的复发或难治性滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者。此外，托西莫单抗还可以作为辅助治疗用于局部复发或转移性滤泡性非霍奇金淋巴瘤的患者。
2. 适用人群
托西莫单抗主要适用于具有滤泡性非霍奇金淋巴瘤的患者。通常，在考虑使用托西莫单抗之前，医生会评估患者的病情和病史，并确定托西莫单抗是否是适当的治疗选择。对于复发或难治性滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者，托西莫单抗可以作为一线治疗的选项之一。对于局部复发或转移性滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者，该药物可以作为辅助治疗的选择。
3. 托西莫单抗的疗效和安全性
托西莫单抗通过与CD20抗原结合，并通过放射性碘（I-131）标记实现辐射治疗效果。这种标记使得托西莫单抗能够直接靶向肿瘤细胞，并释放放射性能量，引起肿瘤细胞的死亡。研究表明，托西莫单抗可以有效地控制滤泡性非霍奇金淋巴瘤的进展，并延长患者的生存期，同时具有较好的耐受性。
4. 结语
托西莫单抗是一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的重要药物。它的适应症包括复发或难治性滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者以及局部复发或转移性滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者。托西莫单抗通过针对CD20抗原的结合，实现对肿瘤细胞的选择性杀伤。托西莫单抗具有较好的疗效和安全性，可以显著改善患者的生存期和生活质量。对于滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者，托西莫单抗无疑是一个重要的治疗选择。
