托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)疗效怎么样,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤（NHL）的免疫治疗药物，尤其适用于利妥昔单抗（Rituximab）无应答的NHL患者。
托西莫单抗（Tositumomab）是一种被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物。它属于单克隆抗体疗法中的一种，并已在临床上证明具有显著的疗效。本文将对托西莫单抗的疗效进行探讨。
1. 托西莫单抗（Tositumomab）的作用机制
Tositumomab是一种融合蛋白单克隆抗体，通过靶向CD20抗原，抑制和破坏滤泡性非霍奇金淋巴瘤细胞。它结合CD20抗原后，会引起细胞毒性作用，并通过多种机制诱导细胞凋亡，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
2. 托西莫单抗（Tositumomab）的临床试验结果
托西莫单抗已经在大规模的临床试验中被广泛研究，并显示出出色的疗效。一项重要的临床试验是用托西莫单抗与放射性碘（I-131）联合治疗的研究，该研究证实了该药物在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中的潜力。
在这项临床试验中，患者首先接受了托西莫单抗的静脉注射，随后靶向性放射性碘（I-131）被输注。结果显示，该联合治疗方案能够显著减少肿瘤的体积，同时改善患者的生存率。这项研究结果表明，托西莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中具有非常良好的效果。
3. 托西莫单抗（Tositumomab）的优势与不良反应
与其他治疗方法相比，托西莫单抗具有显著的优势。首先，托西莫单抗具有靶向性，能够更精确地攻击肿瘤细胞，减少对健康细胞的损害。其次，研究发现托西莫单抗联合放射性碘治疗方案对耐药性较强的淋巴瘤病变同样有效。
托西莫单抗治疗也可能引发一些不良反应。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐和发热等，但这些副作用通常是暂时的且可耐受的。此外，托西莫单抗还具有一定的免疫抑制作用，因此可能增加感染的风险。
4. 结论
综合以上论述，托西莫单抗（Tositumomab）在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中展现出良好的疗效。它通过靶向性攻击CD20抗原，成功杀灭肿瘤细胞，减少肿瘤体积并改善患者的生存率。虽然托西莫单抗也存在一些不良反应，但与其疗效相比，这些副作用通常是可接受的。因此，托西莫单抗被视为一种有效且相对安全的滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗选项。
