托西莫单抗
生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)的适用人群有哪些,托西莫单抗(Tositumomab)适用于利妥昔单抗(rituximab)难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤(转化和未转化)患者。不用于CD20阳性的非霍奇金淋巴瘤患者的初始治疗。
托西莫单抗(Tositumomab)是一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的医疗治疗药物。它是通过结合放射性碘-131标记的单克隆抗体用于靶向治疗这种疾病的一种方法。 托西莫单抗是一种叫做放射免疫疗法的进步,它融合了放射疗法和免疫疗法的特点,能够针对淋巴瘤细胞直接产生疗效。下面是一些适用于托西莫单抗治疗的人群的介绍。
1. 滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
托西莫单抗广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤(follicular non-Hodgkin lymphoma,FL)患者的治疗。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种缓慢进展的恶性肿瘤,主要影响淋巴系统。托西莫单抗通过结合滤泡性非霍奇金淋巴瘤细胞上的CD20抗原,系统性地输送放射性碘-131,从而使得放射性药物能够直接作用于癌细胞,达到治疗的目的。
2. 治疗后复发或难治性患者
托西莫单抗还适用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗后复发或难治性患者。即使在其他治疗方法(如化疗或干细胞移植)后,仍然可能出现疾病的复发或难以控制的情况。在这种情况下,托西莫单抗作为一种替代治疗方法,可帮助减少疾病的进展并提高生存率。
3. 不能耐受或无法使用其他治疗方法的患者
托西莫单抗也适用于不能耐受或无法使用其他治疗方法的滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者。有些患者可能对化疗或其他药物治疗方案产生不良反应或无法耐受,这时候托西莫单抗可能成为一种替代的治疗选项。
4. 年龄和身体状况适宜的患者
对于适宜接受放射治疗的年龄和身体状况的滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者,托西莫单抗可作为一种有效和可行的治疗选择。具体是否适用于个体患者需要综合考虑患者的整体情况、病情严重程度、治疗目标和潜在风险等因素来确定。
托西莫单抗是一种针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗方法,适用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者、治疗后复发或难治性患者、不能耐受或无法使用其他治疗方法的患者以及合适年龄和身体状况的患者。在使用托西莫单抗进行治疗时,还需要仔细评估患者的情况,并充分了解潜在的治疗效果和风险,以制定最合适的个体化治疗方案。