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依维替尼(Ivosidenib)作用是什么

发布时间:2024-02-24 16:15:56 阅读:1503 来源:问药网
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艾伏尼布

艾伏尼布 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:艾伏尼布适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者 用法用量:  【用法用量】  患者选择  在使用艾伏尼布治疗复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者之前,必须确定患者骨髓或外周血中具有异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变。应采用充分验证过的检测方法确定患者的IDH1突变状态。经医院或实验室的IDH1突变检测结果判断为携带IDH1突变的患者能接受艾伏尼布治疗。  推荐剂量  推荐剂量为500mg,每日一次,可空腹或者餐后口服,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对未出现疾病进展或不可接受毒性的患者,需至少接受6个月治疗,以充分观察临床反应。  艾伏尼布可空腹或餐后服用。避免与高脂食物一起服用。 整片吞服药片、不可掰开、压碎或者咀嚼药片。  在每天的同一时间服药。若服药后出现呕吐,不可给予补服。在第二天正常时间进行下一次服药。  若错过一次服药或未在固定时间服药,尽快补服(至少在下一次服药12小时前);但如果距下一次预定服药时间小于12小时,则无需补服,在第二天恢复正常的服药计划。不可在12小时内服用2次药品。  哺乳:建议妇女不要母乳喂养  针对毒性的监测  首次给药前、治疗的第一个月至少每周一次、治疗的第二个月每两周一次,此后治疗期间每月一次检查血细胞计数和血生化。在治疗的第一个月,每周一次监测血肌酸磷酸激酶。在治疗的前三周至少每周一次心电图(ECG)检查,此后,在治疗期间至少每月检查一次ECG。有任何异常发现均需及时处理。  与强CYP3A4抑制剂合并给药的剂量调整  如果必须与强CYP3A4抑制剂合并给药,应将本品剂量降低至250mg,每日一次。在强CYP3A4抑制剂治疗停止后至少5个半衰期,可将本品恢复至推荐剂量500mg,每日一次。  【孕妇及哺乳期妇女用药】  避孕  具有生育能力的女性患者、具有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用有效避孕方法。与本品合并给药可能降低激素避孕药的浓度,接受本品治疗的患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用其他的避孕方法。 具有生育能力的女性应在开始本品治疗之前接受妊娠检测。  孕妇  妊娠期女性接受本品治疗可能对胎儿造成伤害。如果在妊娠期间服用本品,或者患者在服药期间怀孕,应告知患者其对胎儿的潜在风险。  哺乳期  暂无人乳中本品或代谢物、对母乳喂养幼儿的影响或者对乳汁产量的影响的数据。由于许多药物可分泌到人乳中,并且母乳喂养幼儿可能发生不良反应,所以,建议在本品治疗期间和最后一次给药后至少1个月停止哺乳。  生育力  本品尚未进行动物和人体生育力毒性研究。
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依维替尼(Ivosidenib)作用是什么,依维替尼(Ivosidenib)是一种针对特定类型白血病的靶向性抗癌药物,用于治疗急性髓样白血病(AML)的白血病亚型,特别是那些患有IDH1基因突变的AML患者。艾伏尼布是一种IDH1抑制剂,通过抑制IDH1基因突变产生的异常蛋白质来干扰AML细胞的生长和分裂。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

依维替尼(Ivosidenib)是一种针对某些类型胆管癌和白血病的治疗药物。它属于一类叫作IDH1抑制剂的药物,通过抑制肿瘤细胞中的特定突变酶,发挥其治疗作用。下面将详细介绍依维替尼的作用机制以及它在胆管癌和白血病治疗中的应用。

1. 依维替尼的作用机制

依维替尼的作用机制与其针对的目标分子IDH1(异构亮氨酸脱氢酶1)密切相关。在某些胆管癌和白血病中,IDH1基因发生突变,导致酶活性异常增强,产生大量的代谢产物2-HG(2-羟戊二酸)。2-HG的积累进一步改变细胞代谢和信号传导途径,促进肿瘤的发展。

依维替尼的主要作用是抑制突变型IDH1酶活性,从而减少2-HG的产生。这一作用可以恢复细胞代谢的正常状态,并抑制肿瘤细胞的增殖和存活。通过干扰突变IDH1酶活性和2-HG的异常积累,依维替尼对胆管癌和白血病的治疗具有重要意义。

2. 依维替尼在胆管癌治疗中的应用

胆管癌是一种以恶性肿瘤形式出现在胆道系统中的疾病。依维替尼作为一种IDH1抑制剂,对于某些带有IDH1突变的胆管癌患者具有显著的治疗效果。

研究表明,依维替尼可以减少肿瘤细胞的生长和扩散,并延长胆管癌患者的生存时间。与传统化疗方案相比,依维替尼具有更好的耐受性和更少的不良反应。因此,依维替尼已经被批准用于治疗具有IDH1突变的复发性或难治性胆管癌患者。

3. 依维替尼在白血病治疗中的应用

依维替尼也在特定类型的白血病治疗中显示出潜力。一种叫作急性髓系白血病(AML)的白血病亚型中,约10%的患者存在IDH1基因突变。这些突变与AML的发展和预后有关。

依维替尼的研究结果表明,在IDH1基因突变的AML患者中,该药物可以抑制肿瘤细胞的增殖,并促进恢复正常造血功能。这为特定患者群体提供了一种新的治疗选择,尤其是对于那些无法耐受传统化疗或难以获得造血干细胞移植的患者。

4. 结语

依维替尼是一种有效的胆管癌和白血病治疗药物,通过抑制突变的IDH1酶活性,减少2-HG的积累,恢复细胞代谢正常。在胆管癌患者中,它可以延长生存时间并提高治疗效果;在特定类型的白血病患者中,它也显示出抑制肿瘤增殖的潜力。

依维替尼的应用为某些患者提供了新的治疗选择,并具有较好的耐受性和安全性。使用依维替尼治疗的患者还需根据医生的建议进行个体化的治疗方案,注意药物的副作用和监测指标,以获得最佳疗效。