托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)的使用说明,托西莫单抗(Tositumomab)的用法用量如下：在治疗前，先给予醋酸酚650mg和苯海拉明50mg。碘化钾饱和液2~3滴，口服每日3次，放射剂量前24小时开始服用，治疗剂量结束后再服用14天。对于放射测定剂量，先给予未标记的Tositumomab，450mg静滴1小时，然后给予131I-Tositumomab5mCi（35mg）静滴20分钟。以监测病人对131I-Tositumomab的最适剂量。对于治疗剂量，先给予未标记的Tositumomab，450mg静滴1小时，然后给予131I-Tositumomab65~75cGy，7~15天。
托西莫单抗（Tositumomab）是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的生物制剂。它被广泛应用于该疾病的治疗过程中，通过靶向特定的分子来抵达淋巴瘤细胞，从而发挥治疗作用。以下是关于托西莫单抗使用的一些重要说明。
1. 治疗适应症
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种恶性血液肿瘤，通常需要长期治疗。托西莫单抗被批准用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗，特别是那些反应不良或难以耐受传统疗法的患者。
2. 用法和剂量
托西莫单抗的使用通常需要在医疗专业人士的指导下进行。它以注射的方式给予，通常根据患者的体重和疾病特点进行个体化剂量的确定。剂量的频次和持续时间也会根据患者的具体情况进行调整。
3. 注意事项
严重过敏反应是使用托西莫单抗的主要风险之一。在使用托西莫单抗时，医生和患者都应密切注意过敏反应的迹象，如呼吸困难、荨麻疹、喉头水肿等，并及时寻求医疗帮助。此外，使用托西莫单抗可能会增加感染的风险，因此在治疗期间应避免感染源，并遵循医生的建议进行适当的感染预防。
4. 不良反应
托西莫单抗使用过程中可能会引起一些不良反应，包括恶心、呕吐、疲劳、头痛、低血压等。某些不良反应可能会导致严重的并发症，因此建议患者密切监测其身体状况，并及时报告给医生。
托西莫单抗是一种适用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物，使用时需要遵循医生的指导和监督。患者应密切注意过敏反应和感染的风险，并及时报告任何不良反应。治疗过程中，与医生保持良好的沟通和定期随访，有助于确保治疗效果的最大化，并减少潜在的风险。
