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恩诺单抗(Enfortumab)Padcev的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-02-26 10:09:03 阅读:1371 来源:问药网
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恩诺单抗

恩诺单抗 生产厂家:日本安斯泰来 功能主治:尿路上皮癌和膀胱癌,中位生存可达12.88个月 用法用量:用法用量  仅用于静脉输液。  不要静脉推注或推注PADCEV。  不得与其他药品混合或作为输液服用。  PADCEV的推荐剂量为1.25 mg/kg(最大剂量为125 mg),在28天周期的第1天、第8天和第15天静脉输注30分钟,直至疾病进展或不可接受的毒性。  避免用于中度或重度肝损伤患者。  推荐剂量减少计划  开始剂量:1.25 mg/kg至125 mg  第一次剂量减少:1.0 mg/kg至100 mg  第二次剂量减少:0.75 mg/kg至75 mg  第三次剂量减少:0.5 mg/kg至50 mg  PADCEV是一种危险药物。  遵循适用的特殊处理和处置程序。  给药前,用注射用无菌水(SWFI)重新配制PADCEV小瓶。  随后在含有5%葡萄糖注射液、USP、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液的静脉输液袋中稀释重构溶液。  需要使用适当的无菌技术来重构和制备给药溶液。  根据患者体重计算推荐剂量,以确定所需小瓶的数量和强度(20 mg或30 mg)。  按如下方式重新组合每个小瓶,如果可能,将SWFI流沿小瓶壁引导,而不是直接引导到冻干粉末上:  a.20 mg小瓶:添加2.3 mL SWFI,得到10 mg/mL PADCEV。  b.30 mg小瓶:添加3.3 mL SWFI,得到10 mg/mL PADCEV。  缓慢旋转每个小瓶,直到内容物完全溶解。  让重新配制的小瓶静置至少1分钟,直到气泡消失。  不要摇晃瓶子。  不要直接暴露在阳光下。  在给药前,只要溶液和容器允许,应目视检查肠胃外药物产品的颗粒物质和变色情况。  复原溶液应清澈至微乳白色,无色至浅黄色,无可见颗粒。  丢弃任何有可见颗粒或变色的小瓶。  根据计算的剂量,应立即将小瓶中的复原溶液添加到输液袋中。  本产品不含防腐剂。  如果不立即使用,可将再造瓶在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存24小时。  不要结冰。  超过建议储存时间后,将未使用的小瓶与再造溶液一起丢弃。  从小瓶中取出计算剂量的复原溶液,并转移到输液袋中。  用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液稀释PADCEV。  输液袋尺寸应允许足够的稀释液达到0.3 mg/mL至4 mg/mL PADCEV的最终浓度。  轻轻倒置混合稀释溶液。  不要摇晃袋子。  不要直接暴露在阳光下。  使用前,目视检查输液袋是否有任何颗粒物质或变色。  复原溶液应清澈至微乳白色,无色至浅黄色,无可见颗粒。  如果观察到颗粒物质或变色,请勿使用输液袋。  丢弃单剂量小瓶中剩余的任何未使用部分。  立即通过静脉注射管线在30分钟内给药。  如果不立即给药,准备好的输液袋在2°C至8°C(36°F至46°F)温度下的储存时间不应超过8小时。  不要结冰。  不要静脉推注或推注PADCEV。  不得将PADCEV与其他药物混合或作为输液服用。
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恩诺单抗(Enfortumab)Padcev的耐药及药物相互作用,恩诺单抗(Enfortumab)是一种针对癌症的免疫治疗药物,能显著抑制肿瘤生长和扩散,同时增强患者自身的免疫应答。其疗效包括改善患者生命质量、减少副作用和并发症等。恩诺单抗(Enfortumab)通过肝脏的特定酶系统代谢,因此影响这些酶的药物可能会改变其效力或副作用的程度。与其他治疗癌症的药物合用时,会增强或减弱恩诺单抗的效果。恩诺单抗对心脏和血管系统产生影响,与此类药物合用时需特别小心。作为一种免疫疗法,与免疫抑制药物合用会导致不可预测的免疫反应。包括草药补充剂、维生素和非处方药物在内的其他物质也与恩诺单抗产生相互作用。

恩诺单抗(Enfortumab)Padcev,是一种用于治疗尿路上皮癌和膀胱癌的药物。随着患者使用恩诺单抗(Enfortumab)Padcev治疗的时间延长,有一些病例报告了耐药情况的出现。同时,恩诺单抗(Enfortumab)Padcev也可能与其他药物发生相互作用,影响其疗效。本文将对恩诺单抗(Enfortumab)Padcev的耐药机制和药物相互作用进行探讨。

1. 耐药机制

恩诺单抗(Enfortumab)Padcev的耐药机制多样且复杂。其中最常见的耐药机制之一是靶点CD64的突变。这些突变可以导致恩诺单抗(Enfortumab)Padcev无法结合目标细胞上的CD64抗原,从而减少药物的疗效。其他耐药机制还包括靶点CD64的过度表达、细胞内信号传导通路的异常以及肿瘤细胞的增殖能力增强等。

2. 耐药的临床表现

当患者对恩诺单抗(Enfortumab)Padcev产生耐药时,通常表现为肿瘤的生长停滞或再次扩散。临床上,这种现象可能会导致治疗效果的下降,甚至药物失效。因此,监测患者的治疗反应和耐药情况非常重要,以便及时采取调整治疗方案的措施。

3. 药物相互作用

恩诺单抗(Enfortumab)Padcev可能会与其他药物产生相互作用,从而影响其疗效或增加药物毒性。首先,在患者同时接受其他抗癌药物或治疗时,需要特别注意药物之间的相互作用。一些药物可能会干扰恩诺单抗(Enfortumab)Padcev与靶细胞的结合,从而降低恩诺单抗(Enfortumab)Padcev的疗效。另外,一些药物还可能通过影响恩诺单抗(Enfortumab)Padcev的代谢或清除来改变其药物浓度,从而引起药物安全性问题。

4. 管理耐药和药物相互作用

针对耐药情况,目前临床上正在积极研究针对不同耐药机制的新治疗策略。例如,研究人员正在探索联合应用恩诺单抗(Enfortumab)Padcev和其他抗肿瘤药物,以增强治疗效果。此外,了解恩诺单抗(Enfortumab)Padcev与其他药物的相互作用机制,合理选择治疗方案并进行密切监测,是为了降低药物相互作用风险的关键策略。

综上所述,恩诺单抗(Enfortumab)Padcev在尿路上皮癌和膀胱癌的治疗中具有一定的疗效。由于耐药机制的存在以及可能出现的药物相互作用,患者和医生应密切关注治疗反应和药物安全性,并在需要时采取相应的管理措施,以提高治疗效果和患者生存质量。