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托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的用法用量及副作用

发布时间:2024-02-26 16:54:06 阅读:1470 来源:问药网
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托西莫单抗

托西莫单抗 生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC 功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者 用法用量:  本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。  1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。  2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。  3、试验阶段:  (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。  (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。  [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。  静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。  4、治疗阶段:  (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。  (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。  5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml  (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。  6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行):  (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。  (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。  (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。  (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。  (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的用法用量及副作用,托西莫单抗(Tositumomab)副作用包括血液系统毒性、过敏反应、感染、消化系统毒性、心血管系统毒性和其他不良反应。在使用期间,应监测免疫功能和不良反应,避免接种活疫苗。遵循医嘱,如有疑问或不适,及时咨询医生或药师。托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。

托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它属于一类称为放射免疫疗法的药物,可以与放射性物质结合,通过释放放射性颗粒来杀死癌细胞。

1. 用法和用量

托西莫单抗(Tositumomab)百克沙通常通过注射的方式给予患者使用。在治疗前,患者通常会接受一次称为预处理的治疗,以减轻可能出现的副作用。预处理可能包括使用其他药物来保护重要器官,例如甲状腺。

治疗过程中,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙会与放射性物质联合使用。首先,患者会接受一次托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的注射,此时并不包含放射性物质。接下来,患者会接受一次或多次放射性碘(I-131)标记物质的注射,这些物质会结合到托西莫单抗(Tositumomab)百克沙上。放射性物质会定位并杀死癌细胞。

2. 副作用

使用托西莫单抗(Tositumomab)百克沙可能导致一些副作用。以下是一些常见的副作用:

与预处理相关的反应:预处理阶段可能引起恶心、呕吐或过敏反应等。医生会在治疗前对患者进行评估,以确保他们适合接受托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗。

甲状腺相关问题:放射性碘可能影响甲状腺功能。在治疗前,医生会评估甲状腺功能,并可能采取措施保护甲状腺免受放射性物质的影响。

红细胞和血小板减少:治疗可能导致红细胞和血小板减少,这可能导致贫血和易出血的风险。

免疫相关的问题:由于托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的作用机制,它可能影响患者的免疫系统。这可能导致容易感染或其他免疫相关问题的风险。

患者在接受托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗期间应密切关注任何不适或副作用,并及时向医生报告。

3. 注意事项

在使用托西莫单抗(Tositumomab)百克沙之前,患者应告知医生他们的过敏史、现有疾病以及正在使用的药物。这对于评估患者是否适合接受该药物以及如何管理可能的副作用非常重要。

此外,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗期间,患者应定期接受医生的随访,以便及时监测治疗效果和处理任何不良反应。

4. 结论

托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物,它通过放射免疫疗法的机制来杀死癌细胞。使用该药物可能导致一些副作用,包括与预处理相关的反应、甲状腺相关问题、红细胞和血小板减少以及免疫相关的问题。在接受治疗期间,患者应密切关注副作用,并与医生保持沟通以获得必要的支持和管理。