托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)的副作用是什么,托西莫单抗(Tositumomab)副作用包括血液系统毒性、过敏反应、感染、消化系统毒性、心血管系统毒性和其他不良反应。在使用期间，应监测免疫功能和不良反应，避免接种活疫苗。遵循医嘱，如有疑问或不适，及时咨询医生或药师。托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤（NHL）的免疫治疗药物，尤其适用于利妥昔单抗（Rituximab）无应答的NHL患者。
托西莫单抗（Tositumomab）是一种被广泛应用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。作为一种单克隆抗体，它能够与恶性B细胞表面的CD20抗原结合并破坏这些癌细胞。虽然托西莫单抗在治疗过程中表现出了一定的效果，但使用它也可能导致一些副作用。以下是关于托西莫单抗的副作用的一些重要信息。
1. 不良反应
托西莫单抗的使用可能引发一系列不良反应。一些常见的不良反应包括发热、寒战和体温升高。还有可能出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化系统方面的问题。此外，患者还可能经历疲劳、头痛、头晕等常见的全身不适症状。这些不良反应通常是暂时性的，会随着治疗的进行和结束而减轻或消失。
2. 骨髓抑制
托西莫单抗可能对骨髓产生不利影响，导致骨髓功能受损。这可能会导致白细胞、红细胞和血小板等血细胞的减少。白细胞减少可能增加感染的风险，红细胞减少可能导致贫血，而血小板减少可能导致出血倾向。因此，在使用托西莫单抗期间，患者的血细胞计数需要受到密切监测。
3. 全身性放射性
作为一种放射性药物，托西莫单抗可能导致全身性放射性反应。这个副作用通常是由于配合放射性同位素（如锡-117）一同使用而产生的。全身性放射性可能对身体的正常组织和器官造成损害，导致一系列的副作用，如骨髓抑制、胃肠道不适和放射性皮炎等。患者在接受托西莫单抗治疗时，需要密切关注放射性相关的不良反应，并定期进行必要的放射性检查。
4. 过敏反应
少数患者可能对托西莫单抗产生过敏反应。这些过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、紧束感以及严重的过敏性休克。如出现过敏反应的症状，应立即停止使用托西莫单抗并寻求紧急医疗帮助。
托西莫单抗作为一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗药物，可能引发一系列副作用。这些副作用包括不良反应、骨髓抑制、全身性放射性和过敏反应等。患者需要在接受治疗期间密切关注这些副作用，并与医生合作管理和减轻副作用的发生。及时的监测和干预可以帮助患者更好地应对并减轻治疗过程中的不适。
