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地西他滨(Decitabine)达珂的注意事项,功效作用,不良反应

发布时间:2024-02-28 16:58:59 阅读:910 来源:问药网
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地西他滨

地西他滨 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月 用法用量:用法用量  本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。  注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。  在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。  推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。  患者可预先使用常规止吐药。  2、给药周期每6周重复一个周期。  推荐至少重复4个周期。  然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。  如果患者能继续获益可以持续用药。  3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期);  (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。  4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL;  ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN);  ③活动性或未控制的感染。  给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。  每4周重复一个周期。  患者可预先使用常规止吐药。  2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。  如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。  3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。  该方案已经在国外获得批准。  中国人群应用经验有限。  请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。  4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。  应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。  (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶;  50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。  复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。  建议即配即用。  如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。  (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。  当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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地西他滨(Decitabine)达珂的注意事项,功效作用,不良反应,地西他滨(Decitabine)最常见的副作用主要表现为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、虚弱、发热、恶心、咳嗽、淤点、便秘、腹泻、高血糖等。地西他滨(Decitabine)具有抗肿瘤效果,抑制癌细胞扩散和转移,增强肿瘤免疫机能,杀死体内癌细胞,延缓患者生命。在治疗骨髓增生异常综合征、难治性贫血、慢性粒单核细胞白血病等方面也表现出良好的疗效。地西他滨是已知最强的DNA甲基化特异性抑制剂,属于S期细胞周期特异性药物。

地西他滨(Decitabine)达珂是一种用于治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血的药物。它属于一类被称为DNA甲基转移酶抑制剂的药物,可以影响基因的表达,从而阻止癌细胞的生长和分裂。然而,在使用地西他滨治疗这些疾病时,我们需要注意一些事项,并且了解它的功效作用和可能的不良反应。

1. 注意事项

在使用地西他滨之前,应该告知医生以下的信息:

过敏反应:如果您对地西他滨或类似药物有过敏反应,如发生荨麻疹、呼吸困难等,请告知医生。

孕妇和哺乳期妇女:地西他滨可能对胎儿有害,因此在怀孕或哺乳期的妇女应避免使用,或在严密监控下谨慎使用。

肾功能:如果您有肾脏问题,应该告知医生,因为剂量可能需要进行调整。

口服药物:地西他滨通常是通过静脉注射给予的,不适合口服。因此,如果您正在服用其他口服药物,请告知医生,以免发生相互作用。

2. 功效作用

地西他滨在癌症治疗中具有重要的功效作用:

DNA甲基化抑制:地西他滨可以抑制癌细胞DNA的甲基化修饰,从而阻止癌细胞的增殖和扩散。

重建正常造血功能:对于多发性骨髓瘤和白血病患者,地西他滨可以帮助恢复正常的造血功能,提高血液中正常细胞的数量。

促进血细胞生成地西他滨可以促进红细胞、白细胞和血小板的生成,改善贫血和减少感染和出血的风险。

3. 不良反应

与任何药物一样,地西他滨也可能引起一些不良反应。以下是可能出现的常见不良反应:

恶心、呕吐和食欲减退:这些是最常见的副作用,但通常是暂时的,并可以通过合理的护理和药物缓解。

乏力和虚弱感:地西他滨可能导致疲劳和虚弱感,这可能会影响日常生活活动。休息和适度的运动可以有助于缓解这些不适。

骨髓抑制:地西他滨可能抑制骨髓中正常细胞的生成,导致贫血、感染和出血风险增加。密切监测和治疗这些并发症是非常重要的。

皮肤反应:一些患者可能会出现皮疹、瘙痒和干燥的皮肤。保持皮肤清洁和使用适当的保湿剂可以缓解这些不适。

总结

地西他滨(Decitabine)达珂是一种治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血的药物。在使用地西他滨之前,我们应该注意一些事项,包括过敏反应、孕妇和哺乳期妇女的使用限制以及肾功能情况。它的功效作用包括DNA甲基化抑制、重建正常造血功能和促进血细胞生成。然而,地西他滨也可能导致不良反应,如恶心、乏力、骨髓抑制和皮肤反应。在使用过程中,密切监测和合理护理是确保疗效和减轻不适的关键。请在医生的指导下正确使用该药物,以确保最佳治疗效果。