雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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胰腺癌晚期吃替吉奥(Tegafur)要几疗程,替吉奥(Tegafur)推荐用量为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
胰腺癌是一种恶性肿瘤,晚期胰腺癌的治疗较为复杂,常常需要综合应用多种治疗手段来延长患者的生存时间和提高生活质量。替吉奥(Tegafur)是一种常用于胃癌治疗的药物,它在胰腺癌晚期的治疗中是否有效,需要根据患者的具体情况来确定疗程的次数和持续时间。下面将对胰腺癌晚期患者服用替吉奥的疗程进行讨论。
1. 替吉奥(Tegafur)的治疗原理
替吉奥是一种口服药物,主要成分是氟尿嘧啶。它通过在体内代谢转化成 5-氟尿嘧啶,发挥其抗肿瘤作用。5-氟尿嘧啶可以抑制肿瘤细胞的DNA合成和修复,并且阻断了癌细胞的增殖能力,从而达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。
2. 疗程的确定因素
疗程的确定因素包括患者的整体状况、肿瘤的大小和位置、是否存在转移等。通常情况下,胰腺癌晚期患者会接受多种治疗方式的综合应用,而替吉奥往往是其中的一种选择。医生会根据患者的具体情况来决定替吉奥的使用方式和疗程的次数。
3. 替吉奥的使用方式和疗程次数
替吉奥一般采用连续性治疗的方式,即患者每天口服一定剂量的替吉奥。疗程的次数和持续时间可以视患者的反应和病情发展而定。通常来说,医生会根据治疗效果和患者的耐受性来调整剂量和疗程的次数。一般情况下,替吉奥治疗会连续进行几个月,每个疗程一般为两个到三个月。具体的疗程次数和持续时间会因患者个体差异而有所不同,需要医生根据实际情况来进行科学判断。
4. 贯彻重点治疗和支持治疗并重的原则
在胰腺癌晚期的治疗中,替吉奥作为综合治疗方案的一部分,重要的是保持与其他治疗手段(如手术、化疗和放疗)的协调配合。此外,病人整体状况的维持和改善也是非常重要的,包括饮食合理营养、心理支持等。因此,在进行胰腺癌晚期治疗时,需要将重点治疗和支持治疗并重,以综合提高疗效和改善患者的生活质量。
综上所述,胰腺癌晚期患者服用替吉奥的疗程次数和持续时间需要根据患者的具体情况来决定。医生会根据治疗效果、患者的整体状况以及其他治疗手段的综合应用来调整替吉奥的使用方式和疗程次数。同时,贯彻重点治疗和支持治疗并重的原则也是胰腺癌晚期治疗中的重要策略。最终的治疗方案应该是个体化的,根据患者的具体情况来制定,以达到最佳疗效和生活质量。