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达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百的禁忌和注意事项是什么

发布时间:2024-03-18 09:50:24 阅读:1583 来源:问药网
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达妥昔单抗β

达妥昔单抗β 生产厂家:德国Boehringer Ingelheim 功能主治:适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗 用法用量:  达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前,应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或  高温下。  一天二十四小时连续输液时,药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械,例如,注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液,药品稀释液以约每  小时 13 mL 的速率给药。  给药前药品稀释的说明如下:  1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如,每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白),将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。  2、对于 10 天连续输注,日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液,也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液,或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液,即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积,同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿,在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg,因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液,按 8 mg/天的方式输注,可输注2.5 天。  3、对于 5 天输注,每日持续输注 8 小时,日剂量为 20 mg/m2,且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL,将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。  4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。  5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。
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达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百的禁忌和注意事项是什么,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)在使用时,需严格遵循医生指导,注意副作用如神经病变、过敏反应等,并预防感染。同时,密切监测生命体征和病情变化,定期进行心脏监测,如有异常及时处理。此药价格昂贵,需在有经验的医生指导下使用,并由临床药师提供全程药学监护。

达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百是一种用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的药物。它具有一定的疗效,但在使用过程中,我们需要注意一些禁忌和注意事项,以确保患者的安全和有效治疗的进行。

1. 使用前,考虑过敏反应风险

达妥昔单抗β凯泽百可能引发过敏反应,因此在使用之前,我们需要对患者进行过敏反应的风险评估。如果患者对达妥昔单抗β或其他类似抗体药物过敏,或者有任何以往过敏史,使用凯泽百可能会造成严重的过敏反应。在开始治疗之前,医生需要评估患者的过敏史,并采取必要的预防措施。

2. 神经系统的不良反应

达妥昔单抗β凯泽百可能导致神经系统的不良反应。在治疗过程中,患者可能出现神经痛、神经炎、行走困难等症状。医生在使用凯泽百之前,需要评估患者的神经系统状况,并密切监测患者在治疗期间的神经系统表现。如果出现明显的神经系统不良反应,医生需要及时采取措施,可能会需要减少剂量或中止治疗。

3. 对动脉血压的影响

达妥昔单抗β凯泽百可能会导致血压升高。在开始治疗之前,医生需要评估患者的血压情况,并密切监测治疗期间的血压变化。如果出现明显的血压升高,医生可能需要采取相应的药物管理或调整剂量,以确保患者的血压在可接受的范围内。

4. 对心脏功能的影响

在使用达妥昔单抗β凯泽百时,需要特别关注患者的心脏功能。这种药物可能会对心脏造成不良影响,导致心脏功能减退。因此,在治疗之前,医生需要评估患者的心脏状况,并监测治疗期间的心电图和心肌酶水平。如果出现心脏功能不良的迹象,医生可能需要采取适当的处理措施,甚至可能需要中止治疗。

总结起来,达妥昔单抗β凯泽百是一种重要的药物,用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤。在使用之前,我们必须评估患者的过敏史、神经系统状况、血压和心脏功能,并在治疗期间密切监测患者的反应。对于患有上述禁忌症或有相应风险的患者,医生需要综合考虑利弊,决定是否使用凯泽百。在治疗过程中,我们需要密切关注患者的状况,及时采取必要的措施,以确保安全有效地进行治疗。