厄达替尼
生产厂家：东盟（老挝）制药与食品有限公司
功能主治：用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者
用法用量： 口服管理 可带或不带食物 整片吞服; 不要咀嚼或粉碎 呕吐剂量：服用erdafitinib后任何时候出现呕吐，应第二天服用下一剂。 错过剂量 在同一天尽快服用错过的剂量 第二天恢复定期每日剂量时间表 不应该服用额外的药片来弥补错过的剂量 存储 储存在20-25°C(68-77°F); 允许的温度为15-30°C(59-86°F) 尿路上皮癌 适用于局部晚期或转移性尿路上皮癌，其具有成纤维细胞生长因子受体-2(FGFR2)或FGFR3基因改变，并且在至少1行之前的含铂化学疗法期间或之后进展，包括在新辅助或辅助铂含量的12个月内化疗 最初8 mg 口服 每天1次; 根据血清磷酸盐(PO4)水平和14-21天的耐受性增加至9mg 口服 每天1次 如果血清磷酸盐水平<5.5 mg / dL并且没有眼部疾病或≥2级不良反应，则将剂量增加至9 mg 每天1次 继续直至疾病进展或不可接受的毒性 剂量调整 剂量减少计划 减少9毫克/天的时间表 第一：8毫克/天 第二：6毫克/天 第三：5毫克/天 第四：4毫克/天 第五：如果需要减少第五次，停药 减少8毫克/天的时间表 第一：6毫克/天 第二：5毫克/天 第三：4毫克/天 第四：如果需要第四次减量，停药 高磷血症 在所有患者中，限制磷酸盐摄入量为600-800毫克/天; 如果血清磷酸盐> 7 mg / dL，考虑加入口服磷酸盐粘合剂，直至血清磷酸盐水平恢复到<5.5 mg / dL 磷酸盐水平和剂量 5.6-6.9 mg / dL(1.8-2.3 mmol / L)：以当前剂量继续 7-9 mg / dL(2.3-2.9 mmol / L)：停药; 每周重新评估直至磷酸盐<5.5 mg="">1周，则实施剂量减少 > 9 mg / dL(> 2.9 mmol / L)：停药; 每周重新评估直至磷酸盐<5.5 mg / dL(或基线)，然后在较低剂量水平下重新开始药物 > 10 mg / dL(> 3.2 mmol / L)或显着改变基线肾功能或3级高钙血症：扣留药物; 每周重新评估，直至磷酸盐<5.5 mg / dL(或基线)，然后以较低的2个剂量水平重新开始药物 中心性浆液性视网膜病变或视网膜色素上皮脱离(CSR / RPED) 1级 无症状; 仅限临床或诊断观察 暂停药物直至解决 如果在4周内结束，则在下一个较低剂量水平恢复; 那么，如果一个月没有复发，可以考虑重新加速 如果连续2次眼科检查稳定，但未解决，则在下一个较低剂量水平恢复 2级 视力从基线开始20/40或更好或≤3行视力下降 暂停直到解决 如果在4周内结束，可以在下一个较低剂量水平恢复 3级 视力低于20/40或视线从基线降低> 3行 暂停直到解决 如果在4周内解决，可能会恢复2个剂量水平较低 如果再次出现，请考虑永久停止 4级 视力敏感20/200或受影响的眼睛更严重 永久停止
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在一项Phase III的临床试验中，研究人员发现，每天口服60毫克的厄达替尼对于大部分肾脏癌患者而言已经足够。然而，有些患者需要更高的剂量才能达到理想的效果。这取决于个体的癌症状况以及个人的耐受性。
根据临床试验结果，普通剂量的厄达替尼能够有效抑制肿瘤的生长，改善患者的生存期。然而，一些患者可能会出现耐受性或进一步加重的症状。针对这些情况，医生可能会调整剂量，建议患者每天口服80毫克的厄达替尼，以达到更好的治疗效果。然而，患者在使用厄达替尼前需要接受基因测试以了解自身的基因突变。这是因为只有那些存在指定基因突变的肾脏癌患者才能从厄达替尼的治疗中获益。对于没有这种基因突变的患者，使用厄达替尼并不能改善疾病进展的情况。
需要特别注意的是，厄达替尼也可能会引起一些副作用。临床试验结果显示，大多数患者都能够耐受普通剂量的厄达替尼，但也有少数患者出现恶心、呕吐、疲劳等不适症状。随着剂量的增加，这些副作用可能会变得更为显著。因此，患者在使用厄达替尼之前，应该咨询医生并详细了解药物的用量和可能的副作用。
总而言之，厄达替尼对于治疗一种特定类型的肾脏癌症显示出很好的疗效。普通剂量的厄达替尼对于大部分患者而言足够有效，但一些患者可能需要更高的剂量才能达到理想的治疗效果。在使用厄达替尼之前，患者需要进行基因测试以确定是否存在指定基因突变。此外，患者还需要注意药物可能产生的副作用，并在使用药物前咨询医生以获取正确的用量指导。
