利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱服用后血压降低,利奥西呱(Riociguat)的起始剂量推荐为每次1mg,每日三次,每隔6-8小时左右服用一次,治疗2周。根据病情,医生可能会调整剂量。对于收缩压≥95mmHg,并且无低血压症状或体征的患者,剂量可每隔2周增加一次,每次增幅为0.5mg,每日三次,最大增至2.5mg,每日三次。收缩压<95mmHg且无低血压症状或体征的患者,应维持剂量不变。
利奥西呱(Riociguat),又被称为安吉奥,是一种用于治疗肺动脉高压的药物。它的作用是通过扩张肺动脉和其他血管,从而降低血压,并减轻与肺动脉高压相关的症状和并发症。
1. 利奥西呱的工作原理
利奥西呱是一种具有创新机制的药物,它主要通过两种方式来降低血压。首先,利奥西呱能够直接扩张肺动脉和其他血管,使其更宽松,从而降低血压。其次,利奥西呱能够通过激活一种名为可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)的酶来增加血管内皮细胞中的环磷鸟苷(cGMP)水平,这也有助于放松血管并降低血压。
2. 利奥西呱在肺动脉高压中的应用
肺动脉高压是一种严重的心血管疾病,其特征是肺动脉内血压持续高于正常范围。利奥西呱作为一种治疗肺动脉高压的药物,在临床上被广泛应用。它可以帮助扩张肺动脉和其他血管,减轻肺动脉高压带来的负担。此外,利奥西呱还可以改善运动耐力和生活质量,减少肺动脉高压患者的疼痛和不适感。
3. 利奥西呱的副作用和注意事项
尽管利奥西呱对肺动脉高压的治疗效果显著,但它也可能引起一些副作用。常见的副作用包括头痛、头晕、恶心和呕吐等。此外,利奥西呱还可能导致低血压,因此患者在使用过程中需要密切监测血压,并根据医生的建议调整剂量。患者应该告知医生他们的过敏史和其他正在使用的药物,以避免不必要的不良反应。
4. 利奥西呱的疗效和前景展望
利奥西呱作为一种创新的治疗肺动脉高压的药物,广泛受到医生和患者的认可。它的能够直接扩张血管和增加血管内皮细胞中cGMP水平的作用机制,使其在降低血压和改善症状方面具有独特的优势。随着进一步的研究和临床应用,利奥西呱有望在肺动脉高压的治疗领域中发挥更大的作用,为患者带来更多福音。
利奥西呱是一种治疗肺动脉高压的药物,它通过扩张血管和增加血管内皮细胞中cGMP水平的机制,有效降低血压和减轻肺动脉高压相关症状。在使用过程中需要注意副作用和血压监测,并遵循医生的建议。随着研究的不断深入,利奥西呱将为肺动脉高压患者提供更多的治疗选择和希望。