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地西他滨一疗发烧

发布时间:2024-04-03 14:20:10 阅读:1012 来源:问药网
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地西他滨

地西他滨 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月 用法用量:用法用量  本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。  注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。  在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。  推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。  患者可预先使用常规止吐药。  2、给药周期每6周重复一个周期。  推荐至少重复4个周期。  然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。  如果患者能继续获益可以持续用药。  3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期);  (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。  4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL;  ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN);  ③活动性或未控制的感染。  给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。  每4周重复一个周期。  患者可预先使用常规止吐药。  2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。  如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。  3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。  该方案已经在国外获得批准。  中国人群应用经验有限。  请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。  4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。  应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。  (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶;  50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。  复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。  建议即配即用。  如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。  (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。  当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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在当今医学领域中,地西他滨(Decitabine)达珂是一种常用于治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血等恶性疾病的药物。它通过作用于DNA甲基化,改变基因表达,从而抑制异常细胞的生长和扩散。地西他滨治疗过程中可能引发发烧等不良反应。本文将探讨地西他滨的药理特性及其与发烧之间的关系,并对发烧的处理方法进行介绍。

1. 地西他滨的作用机制

地西他滨通过抑制DNA甲基转移酶,破坏异常细胞的DNA甲基化,进而影响基因的表达。这种作用机制导致白血病和多发性骨髓瘤细胞生长受到抑制,从而减少异常细胞数量。由于地西他滨主要作用于异常细胞,因此对正常细胞的损害相对较小。

2. 地西他滨引发的发烧反应

尽管地西他滨在治疗多发性骨髓瘤和白血病中具有显著的疗效,但它也会引发某些不良反应,其中之一便是发烧。发烧是一种常见的不适反应,可能出现在治疗的早期阶段。发烧主要是由于地西他滨的药理作用激活了机体的免疫系统,并导致炎症反应。这种免疫系统的激活往往会导致发热,体温升高等症状。

3. 处理地西他滨引发的发烧

对于地西他滨治疗期间引发的发烧,及时的处理具有重要意义。以下是几种常见的处理方法:

饮食调节:保持充足的水分摄入,多喝水有助于降低体温,注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。

调整服药时间:与医生协商,根据具体病情适当调整地西他滨的用药时间和剂量。

使用退热药物:在医生的指导下合理使用退热药物,注意用量和用药时间。

寻求医疗帮助:如果发烧持续不退或伴有其他严重症状,应及时就医,寻求专业的医疗帮助。

4. 结语

地西他滨作为一种常用的抗癌药物,对于治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病具有重要意义。在治疗过程中可能会引发发烧等不良反应。对于患者来说,了解地西他滨的作用机制以及与发烧之间的关系,能够更好地应对发烧等不适反应,提高药物治疗的效果和生活质量。同时,密切与医生合作和监测,及时处理发烧反应,也是确保地西他滨治疗效果的关键之一。