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尼达尼布为什么要随餐服用

发布时间:2023-07-09 19:51:24 阅读:154 来源:问药网
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尼达尼布

尼达尼布 生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals 功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能 用法用量:用法用量  应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。  本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。  根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。  本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。  本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。  尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。  如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。  不应超过推荐的每日最大剂量300mg  剂量调整  如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。  可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。  如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。    肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。  天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。  当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。    当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。  对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。  特殊人群  儿童人群  尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。  老年患者(≥65岁)  与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。  无需根据患者年龄调整起始剂量。  对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。  人种  基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。  黑人患者的安全性数据有限。  年龄、体重和性别  根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。  然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。  性别对尼达尼布的暴露量没有影响。  肾损伤  小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。  无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。  尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。  肝损伤  尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。  尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。  因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。  吸烟者  吸烟与本品的暴露量减少有关。  这可能改变本品的疗效。  鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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  首先,尼达尼布可以减轻胃肠道不适。尼达尼布是一种蛋白酪激酶抑制剂,常见的副作用包括恶心、呕吐和腹泻。这些副作用可能会对患者造成不适和不良体验。然而,研究发现,餐后服用尼达尼布可以显著降低这些不良反应的发生率和程度。这是因为食物可以减缓药物在胃肠道中的吸收速度,从而减少对胃肠道的刺激。餐后服药可以帮助患者更好地耐受尼达尼布治疗,并减少因副作用而导致的治疗中断。
  其次,餐后服用尼达尼布有助于提高药物的生物利用度。药物的生物利用度是指进入循环系统的药物与口服摄入的总药物之间的比例。峰值血药浓度和药物在体内的停留时间通常与生物利用度相关。研究显示,与空腹服用相比,餐后服用尼达尼布可以显著提高药物的生物利用度,从而增加其疗效。这是因为食物可以增加胃肠道中血流量的分布,从而增加药物在消化道中的吸收和转运。此外,食物还可以改变肠道对药物的代谢和消化酶的活性,进一步提高尼达尼布的生物利用度。
  最后,餐后服用尼达尼布还有助于提高患者的依从性。依从性是指患者按照医嘱正确使用药物的程度。研究发现,饭后服药与提高患者依从性之间存在着正相关关系。原因是餐后服用尼达尼布可以与正常的饮食时间相结合,更容易让患者养成按时服药的习惯。此外,很多患者可能担心尼达尼布的副作用,因此选择在餐后服用可以减轻副作用的影响,增加他们坚持治疗的动力。
  综上所述,餐后服用尼达尼布在治疗肺纤维化中有诸多好处。它可以减轻胃肠道不适,提高药物的生物利用度,并增加患者的依从性。如果您正在接受尼达尼布治疗,建议您在医生指导下,在餐后正确服用,以更好地获得治疗效果。同时,如果您对药物有任何疑问或不良反应,请及时与医生沟通,以便调整治疗方案。